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성인간호학 ICH 케이스스터디 간호진단 4개 간호과정 4개

간호진단 4개 간호과정 4개 작성했습니다. A+받은 자료입니다.
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최초등록일 2019.03.11 최종저작일 2018.10
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성인간호학 ICH 케이스스터디 간호진단 4개 간호과정 4개
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    소개

    간호진단 4개 간호과정 4개 작성했습니다. A+받은 자료입니다.

    목차

    Ⅰ 서론
    1. 연구의 의의 및 필요성
    2. 문헌고찰

    Ⅱ 본론
    1. 자료수집(Data Collection)
    2. 간호문제
    3. 간호진단
    4. 간호과정 적용

    Ⅲ 결론
    1. 실습소감
    2. 제언
    3. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 의의 및 필요성
    ICH(Intrecerebral hemorrhage)는 흔한 병명이고 누구나 이것을 알고 있을 것이라고 생각된다. 하지만 사람들은 ICH에 대한 예방 및 치료에 대해 자세히 알지 못하며 나 또한 그렇다. 따라서 이번 실습을 통해 이 질병의 원인과 그에 따른 간호중재에 대해 자세히 알아보는 기회를 갖기 위해 본 대상자를 선정하게 되었다.

    2. 문헌고찰
    1) 원인
    뇌내출혈에서는 기초질환으로서 고혈압이 중요하다. 높은 압력이 혈관벽에 계속 걸리면 뇌내의 세동맥혈관이 괴사되어 그 부분이 미세동맥자루(microaneurysm)가 되는데, 그것이 파열되면 뇌내출혈이 되는 것이다.
    그 외 원인으로서는 외상성, 출혈성 소인(혈우병, 백혈병, 혈소판감소증 등), 뇌종양이 있다.

    2) 분류
    뇌출혈이 많이 발생하는 부위는 미세동맥자루가 생기기 쉬운 곳이라고 할 수 있다. 미세동맥자루가 생기기 쉬운 곳은 관통동맥이다. 고혈압성 뇌출혈의 빈도의 그에 반응하는 관통동맥은 다음과 같다.

    50% 조가비핵출혈 중간대뇌동맥의 줄무늬체 분지
    30% 시상출혈 중간대뇌동맥의 줄무늬체 분지
    10% 다리뇌출혈 뇌바닥동맥의 다리뇌 분지
    10% 소뇌출혈 각 소뇌동맥의 겉질 분지
    수% 겉질밑출혈 각 대뇌동맥의 겉질 분지

    3) 증상
    뇌내출혈의 병태는 우선 일시적으로 출혈한 혈액이 굳어져 생긴 혈종(hematoma)이 직접 뇌실질을 파괴한다. 거기에 뇌부종(cerebral edema)이나 순환장애에 의한 2차적인 뇌손상이 가해진다. 미세동맥자루는 한 곳만 파괴되어도 매우 넓은 범위에 걸쳐 장애를 입기 때문에 뇌경색일 때만큼 증상이 국소적으로 나타나지 않는다. 뇌출혈에서는 혈관이 파괴되어 그 주위에 혈종이 ‘폭발하는’ 것 같은 모양이 된다.

    4) 뇌내출혈에 있어서의 눈증상과 출혈부위
    출혈부위를 감별하는 데 있어서 중요한 증상은 눈증상과 운동장애이다.

    참고자료

    · 김금순 외 공저, 『성인간호학Ⅱ, 여덟째판 수정판』, 수문사, 2017
    · 송경애 외 공저, 『최신 기본간호학Ⅱ』, 수문사, 2017
    · Michael Patrick ADAMS, Leland Norman HOLLAND 저; 김금순 외 역 『간호사를 위한 약리학』, 수문사, 2015
    · 김근자 외, 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2006.
    · KMLE 의학사전
    · 약학정보원 http://www.health.kr/
    · 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
    · 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/search.php
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