성인간호실습 외과 대퇴골절 케이스 간호과정 3개 (A+자료)

소개

5개의 간호과정중 3개의 간호과정이 주관적, 객관적자료, 목표, 계획, 수행, 평가까지 꼼꼼히 되어있으며, 문헌고찰과 약물, 혈액검사결과, 참고문헌까지 되어있습니다. 작년에 A+을 받은 레포트입니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
대퇴골 골절은 고령자, 특히 여성에게 많고, 골다공증 등으로 뼈가 약한 상태에서 발생하기 쉽다. 고령화 사회로 변화됨에 따라 향후 이 질환은 증가될 추세이다. 이 뿐만 아니라 교통사고, 낙상 등의 가벼운 힘에서도 일어나는 것이 대부분이다. 심한 대퇴골절을 입게 되면 대부분의 환자들은 신체적 손상과 더불어 심리적 문제를 겪게 된다. 따라서 대퇴골절이 인체 전반에 미치는 영향과 심리적, 장기간 치료 등에 대한 포괄적인 간호가 필요하다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 대퇴경부골절
노인에게 많은 골절로, 때때로 전도, 타박 등 사소한 외상에 의하여 생긴다. 골절선의 부위에 의하여 내측골절, 외측골절로 나누어져, 협의로는 전자를 가리킨다. 내측골절은 골절에 의하여 영양혈관이 전단되어 골유합을 일으키기 어렵고 때때로 위관절을 형성한다. 고령자의 경우에는 1차적으로 인공골두 치환술도 행하여진다. 장기간의 부동에 의한 합병증도 고려하여 최근에는 적극적으로 수술이 행하여 진다.

1) 원인
대퇴 경부 골절은 대개 60세 이상의 노년층에서 발생하고 여자에서는 70~80% 차지한다 젊은 사람에서는 주로 교통사고 등 심한 외상에 의해 생긴다.

2) 증상
① 변형: 뼈의 모양이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전, 단축이 있으며 뼈 윤곽의 변화와 눌림이 있는 것으로 장골인 경우 근육 경직이나 골절편의 중복으로 하지길이가 단축되어 있음
② 부종: 골절부위에 장액성 체액의 증가와 출혈로 인한 부종
③ 점상출혈: 피하출혈이 원인
④ 근육경직: 골절 부 근육의 불수의적인 수축
⑤ 압통
⑥ 통증: 근육경직, 골편의 중복, 연조직이나 근육의 손상이 원인, 대상자가 움직이거나 환부에 압력이 가해지면 더욱 심해짐
⑦ 감각 변화(저린감): 신경손상이 있을 때 저림감(numbness)이나 감각 이상이 있음
⑨ 연발음(crepitus): 골절편이 부딪칠 때 서로 맞닿는 소리가 남
⑩ 쇽 (SHOCK): 심한 출혈을 동반할 때가 연조직 손상이 심할 때 올 수 있음

참고자료

· 김금순(2017), 성인간호학Ⅱ, 수문사(2017), 1021~1155p
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· 대퇴골 경부골절 [femoral neck fracture] (간호학대사전, 1996. 3. 1, 한국사전연구사)
· 대한정형외과학회 http://www.koa.or.kr/info/index_1_2.php