A+자료입니다) 아동 정상신생아 간호 CASE STUDY(진단,과정 3개)/ 피부손상위험성 / 기도흡인위험성 / 체온조절장애위험성

소개

A+자료입니다! 아동_정상신생아 간호_CASE STUDY

간호진단, 과정 (3개)
- 피부손상위험성
- 기도흡인위험성
- 체온조절 장애 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 신생아 간호력
2) 활력징후
3) 식이
4) 배뇨, 배변 횟수
5) 진단검사
2. 간호과정
1) 미성숙한 신체발달과 관련된 기도흡인 위험성
2) 체온조절 미숙과 관련된 체온조절 장애 위험성
3) 기저귀 착용과 관련된 피부손상 위험성

Ⅲ. 결론
1. Case study를 마치며
2. 출처

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신생아실에는 정상 신생아 뿐만아니라 거대아 또는 미숙아가 지내며 정상적으로 생활할 수 있도록 간호를 한다.신생아는 영유아 아동보다는 면역이 매우 낮고 식이 또는 낙상의 위험 등 많은 위험에 쉽게 노출될 수 있는 대상이다. 다른 대상에 비해 표현할 수 있는게 울음 뿐이며 관찰이 중요하다고 생각한다.
내가 실습할 때에는 거대아, 정상신생아 뿐이었는데 그 중에서도 정상 신생아를 대상으로 하였다. 내가 케이스로 잡은 신생아는 GDM 산모의 아기이면서 출산 도중에 양수를 많이 먹어 구토를 많이 하여 흡인의 위험이 많아 간호사 선생님도 주의가 필요하며 관찰이 중요하다고 하셨다.

2. 문헌고찰
1) 정상 신생아의 특징
(1) 신생아 호흡의 특징
① 정상적인 호흡 : 횡격막과 복벽 근육을 사용하며 가슴의 운동은 거의 없음.
② 호흡 정상범위
: 30~60회, 생후 2시간 이내에는 60~70회도 정상으로 간주되며 생후 1주일 동안은 길이와 리듬에 있어서 얇고 불규칙하며 5~15초간 호흡을 멈추는 주기적 호흡이 특징

(2) 체온조절
- 호흡이 안정된 이후 신생아가 생존하기 위해 가장 중요한 것은 체온조절
- 신생아는 열생산 능력은 적절한데에 비해 열손실은 성인보다 4배나 높음

신생아의 열 생산 및 열 손실의 특징
열 생산
∙ 근육의 미발달로 근육운동을 통한 열생산 부족
∙ 떨림에 의한 열 생산 기능 부족
▶ brown fat에 의한 생화학적 열 생산
∙ 출생 직후에는 대사를 통한 열 생산도 원활하 지 않음
열 손실
∙ 체중에 비해 체표면적이 넓어 체표면을 통한 열 손실이 많음
▶ 단위 체중 당 체표면적이 성인의 3배임
∙ 피하지방층이 빈약하여 열 보유능력이 부족함
∙ 양수에 젖어 있어 기화열을 빼앗김
∙ 혈관이 성인에 비해 피부 표면 가까이 분포
- 출생 직후 체온은 주로 증발이 의해 약 2-3 ̊c 떨어지며 8-12시간 이내에 안정

참고자료

· 신생아 간호학 수문사 김미예 외 10명
· NANDA 간호 진단과 중재 가이드, 김강미자 외, 현문사, 2006