만성중이염(Chronic Otitis Media)케이스 스터디

소개

만성중이염(Chronic Otitis Media)자료로, 성인간호학실습을 하며 직접 작성한 케이스입니다.
간호진단 8개와 간호과정8개가 모두 포함되어 있으며, 질병에 대한 문헌고찰을 포함하여, 환자에 대한 전반적인 자료가 나와있습니다.
가격이 다소 비싼 가격만큼 충실하고 알찬 자료로 구성되어 있습니다.
양식이나 디자인도 직접 작성했으며, 정해진 양식에만 자료를 대입하셔서 쓰셔도 될 수 있게 조정되어 있습니다.
성인간호학 교수님께 높은 점수를 받았던 케이스입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 신체사정
4. 활력징후/처방
5. 임상검사
6. 특수검사
7. 투 약
8. 각종조사지
9. 간호진단
10.참고문헌

본문내용

1. 중이의 구조와 기능
귀는 구조적으로 외이, 중이, 내이로 구분할 수 있다. 귓구멍부터 고막에 이르는 부위를 `외이'라고 하고, 고막에서부터 와우의 직전까지의 공간을 `중이', 그 안쪽의 뼈로 둘러싸인 부분의 구조물을 `내이'라고 한다. 중이의 내부에는 ‘이소골’ 이라는 작은 뼈가 3개 있고 서로 관절로 연결되어 있는데, 외부의 소리가 공기의 진동을 일으키면서 이 진동이 고막과 ‘추골’, ‘침골’, 등골‘이라는 작은 뼈 3개의 이소골을 차례로 거쳐 달팽이관으로 전달되는 원리이다.
달팽이관에서 이 진동을 신경신호로 바꾸는 작용이 일어나면서, 이 신경신호가 청신경을 통하여 뇌로 전달되면 우리는 비로 소리라고 생각하게 된다. 중이의 안쪽은 대기와 같은 공기압을 가지고 있으며, 공기는 유스타키오관이라 불리는 좁은 관을 통해 목에서 중이로 들어오게 된다. ‘이관’의 전체 길이는 약 3.5cm이며, 귀 쪽의 입구가 코 쪽의 입구보다 2-2.5 cm 높게 위치하고 있다.
평상시에는 폐쇄되어 있지만, 하품을 하거나 음식물을 삼킬 때에는 관이 열리며 공기가 중이로 들어가서 고막 안쪽과 바깥쪽의 압력이 같아지도록 하고 중이의 배설로 역할도 하고 있다. 성인의 ‘이관’은 귀 쪽이 높은 기울어진 모습이지만, 어린이에서는 수평에 가까운 모양이다. 어린이는 ‘이관’의 길이가 상대적으로 짧아서, 비강의 염증이 중이로 쉽게 들어가 중이염을 일으킬 수 있다.

[보충] ‘이소골(Auditory Ossicle)’이란 ?
이소골은 앞서 언급됐듯, 작은 3개의 뼈로 구성되어 있다. 고막 쪽에서부터 추골, 침골, 등골의 순으로 관절결합을 이루고 있는데, 소리의 진동을 고막에서 내이로 전달하는 역할을 한다.
귀에 손상을 줄 만큼 큰 소리가 들어오면 소리를 전하는 진동 형태를 수평으로 바꾸어서 소리를 줄여 줌으로써 청각 신경을 보호하는데, 만약 중이염이나 중이경화증으로 이소골의 연락 부위가 굳어져서 움직이지 않게 되면 소리 전달에 장애가 일어나는 ‘전음성 난청’을 초례한다.

참고자료

· 성인간호학(상)제8판/수문사/김금순 외 저자(2015)
· 인간관계의 심리학(젊은이를 위한)/학지사/권석만 저자(2000)
· 알기 쉬운 임상약리학/정담미디어/Lilley, Rainforth Collins, 외1저 김수경, 권지윤 역(2012)
· 정신건강간호학/정담미디어/Mary C. Townsend 저/김성재 역(2014)
· 약학정보원(www.health.kr)
· 네이버 두산백과 > 의학사전 > 의학용어사전
· 인간이해를 위한 심리학/양서원/홍기원(2014)
· 건강사정/현문사/Susan Wilson, Jean Giddens 저/이강이, 박정숙 외 1명 역(2010)
· 최신 기본간호학(상),(하)/수문사/송경애 외(2016)