[정신간호학] A+ PTSD(외상후 스트레스 장애) CaseStudy

소개

간호진단, 간호과정 각3개씩입니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. 경과 및 예후
8. 합병증 및 공존질환

Ⅱ. 사례분석
1. 영화 소개
2. 시나리오
3. 역동 및 이상행동
4. 간호력
5. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
외상 후 스트레스장애(post traumatic stress disorder, PTSD)란 심한 공포 또는 두려움이나 무력감을 느끼는 경험을 한 후 이 사건으로 인해 나타나는 불안 증상을 말한다. 즉 외적 상황으로 인한 스트레스에 대한 반응증상으로 나타나는 것이 외상 후 스트레스 장애이다. 이른바 전쟁터에서 귀환한 군인들이 겪는 전쟁 신경증이나 전쟁 기억상실증이 여기에 속하며 대지진, 화재, 비행기 추락사고, 성폭행 등의 사건 후에도 나타난다.

2. 원인
1) 스트레스 원인
정의상 생명의 위협을 느낄만한 외상이 외상 후 스트레스 장애 발병의 가장 중요한 요인이지만, 외상을 경험하고 난 뒤 모든 사람에게서 외상 후 스트레스 장애가 발병하는 것이 아니므로 이러한 외상 경험에 대한 개인적 반응 정도와 과거의 경험 등 을 고려하여야 한다.
외상 후 스트레스 장애에 대한 최근의 연구에서 사건 자체의 심각성보다는 개인의 주관적인 반응이 더 강조되고 있어 스트레스 요인에 대한 환자의 주관적인 의미가 강조되고 있다.
소아의 경우 나이가 너무 어릴 때 스트레스를 받게 되면 대응전략이 아직 미숙하여 이후 감정발달이 어려워진다. 한편 나이가 많을 경우에는 대응전략이 퇴행, 경색되어 스트레스에 대처하기가 어렵게 된다.

2) 생물학적 원인
동물연구 및 임상연구 결과 노르에피네프린, 도파민, 내재성 아편양계, 벤조다이아제핀 수용체, 시상하부- 뇌하수체-부신피질 축(hypothalamic -pituitary -adrenal axis)의 이상소견이 보고되고 있다.
한 연구는 외상 경험을 회상할 때 endogenous opioid(endorphin)가 분비됨을 보고, 이 장애가 endogenous opioid withdrawal syndrome의 결과라고 제시하고 있다. 수면뇌파에서도 우울증에서와같이 REM 잠복기가 짧아지고 4단계 수면이 감소되어 있다. PTSD환자는 정상인보다 해마와 medial orbitofrontal cortex..

<중 략>

참고자료

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· 국가건강정보포털 의학정보 – PTSD http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120016&cid=51004&categoryId=51004&mobile
· 네이버 지식백과 - 외상 후 스트레스 장애 [post traumatic stress disorder] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926927&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· KoMGI 임상진료지침 정보센터 www.guideline.or.kr
· PTSD 세브란스 병원 http://sns.iseverance.com/post/230
· PTSD(PTSD) 환자, 대뇌 피질 더 두껍다. 동아사이언스. 권예슬 기자. 2016
· http://dongascience.donga.com/news/view/10623