욕창 pressure sore 문헌고찰

목차

1) 척추의 해부학적 구조와 기능
2) 사지마비
3) 척추손상으로 인한 내분비 문제
4) 척추손상으로 인한 호흡기계 문제
5) 요로감염
6) 욕창-병태생리

참고문헌

본문내용

척추는 척추뼈, 디스크, 인대, 근육, 신경으로 구성되어 있다. 척추 뼈는 경추, 흉추, 요추, 천추, 미추로 분류할 수 있다. 경추와 요추는 전만을, 흉추는 후만을 이루고 신체를 지지하여 평형을 유지한다. 척추 사이에 있는 추간판(intervertebral disc)은 연골단판, 섬유륜, 수핵으로 구성되어 있으며 체중을 감당하고 충격을 흡수하는 역할을 한다. 연골단판은 초자연골로서 추간판의 상,하면을 이루고 있으며 섬유륜으로 추간판벽을 이루고 수핵에 가해지는 압력을 막아내는 역할을 한다. 수핵은 타원형의 교질성 물질로 압박이 가해지면 전 후로 이동하며 섬유륜과 함께 충격을 흡수하며 힘을 균등히 분배한다.
척추관 속에는 손가락 굵기의 원추모양의 신경인 척수가 존재한다. 이는 중추신경의 일부분으로서,위로는 뇌의 연수와 연결되고 아래로는 제 1~2요추까지 내려와 있다. 척수는 31개의 분절로 구성되어 있으며 각 분절의 좌우에서는 척수신경이 나오고 요수와 천수에서 나오는 척수신경은 사행으로 분포하다가 미수에서는 말초신경(일명 말총)이 된다.운동신경과 감각신경은 척수에서 분리되어있지만
척추에서 나가면 두 신경섬유가 합쳐져 척수신경을 구성한다.
척수손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전의 편타성 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수절단까지 올 수 있다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할 상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 손상 위치에 따라 비가역적인 사지 혹은 하지 마비 가 발생하기도 한다. 척수손상의 원인은 외상에 흔하며 자동차나 오토바이사고, 폭행, 작상, 운동시 사고 등이 원인이다. 노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며 대부분 낙상과 관련이 있다. 음주나 약물의 사용, 안전벨트의 미사용 등이 척수손상의 위험을 증가시킨다.

참고자료

· https://blog.naver.com/funz005/220184043212
· http://sev.iseverance.com/rehabil/dept_clinic/department/rehabilitation/disease/view.asp?con_no=1194&page=&SearchField=&SearchWord=
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119851&cid=51004&categoryId=51004
· 성인간호학ⅠⅡ