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Acute pancreatitis케이스(진단검사,참고문헌,투약포함)진단2개(급성통증,지식부족)A+받은케이스

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최초등록일 2019.02.27 최종저작일 2017.04
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Acute pancreatitis케이스(진단검사,참고문헌,투약포함)진단2개(급성통증,지식부족)A+받은케이스
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    목차

    1. 서론
    1) 질병에 대한 문헌고찰

    2. 본론
    1) 대상자 사정
    2) 진단검사 결과와 해석
    3) 기타 특수검사
    4) 투약기록

    3. 결론
    1) 대상자 간호과정

    4. 참고문헌

    본문내용

    (1) 정의
    췌장염은 급성과 만성으로 나누는데, 급성 췌장염은 췌장염을 앓았다 호전되면 췌장이 정상 상태로 돌아오는 것이고, 만성 췌장염은 반복적이고 지속적인 췌장 손상으로 췌장의 조직학적 변화를 정상으로 돌이킬 수 없는 췌장염을 말한다.
    급성췌장염(acute pancreatitis)은 췌장 자체의 효소에 의해 췌장이 자가소화 되어 나타나는 염증으로 아주 흔하다. 그러나 부종과 광범위한 췌장의 자가소화, 지방괴사 및 출혈을 동반하여 치명적일 수 있다.

    (2) 원인 및 위험요인
    ➀ 알콜
    알콜은 췌장의 분비를 자극, Oddi 괄약근의 경련을 유발시키고 췌장의 작은 관들을 막아 췌장액이 분비되는 것을 방해한다.
    ➁ 담석
    급성 췌장염의 원인으로 담석은 가장 많은 원인 중 하나이다. 급성 담석성 췌장염은 담낭이나 간내 담석이 원위부 총담관으로 내려오면서 유두부를 폐색할 뿐만 아니라, 오디괄약근의경련으로 인한 기능적 폐색을 유발하여 췌장염을 유발한다. 일반적으로 담석성 췌장염을 일으키는 총담관 담석은 크기가 작고 병원에 내원했을 때 이미 담석이 담관을 통과한 경우가 많아 복부 CT와 MRCP 영상 소견에서도 보이지 않을 수 있어 임상 증상과 혈중 간 기능 검사 소견이매우 중요하다.
    ➂ 기타
    · 고지혈증
    · 담낭염과 담석증
    · 기전이 규명되지 않은 가족력
    · 관통상이나 둔한 외부손상, 수술 중 조작이나 ERCP시술 중 발생하는 팽대부 조작과 췌장 관의 과대팽창과 같은 췌장의 손상이나 췌장관 폐색
    · 저혈압성 쇼크, 심폐우회술, 죽상색전증이나 혈관염으로 인해 발생하는 췌장의 허혈
    · 약물 : azathioprine, 직접적으로 이 질환과 연관된 에스트로겐 , 그 외의 많은 약물
    (예: 항생제, 항경련제, thiazide계 이뇨제, sulfonamides, valporic acid)
    · 췌장관 폐색, 비만(췌장 주위에 증가된 지방축적이 더 광범위한 췌장괴사를 유발함),
    십이지장폐색, 바이러스성 감염(예 : 이하선염), 암, 전갈 독, ERCP, 복막투석 등 기타 확인 되지 않은 요인

    참고자료

    · 최순희 이은주 외(2003). 표준화된 간호진단, 중재 및 결과분류. 정문각
    · 이향련 외(2010). 성인간호학(여섯째 판 수정, 보완판). 수문사
    · 이영휘, 김성혁 외(2013). 성인간호학2. 정담미디
    · 동시헌, 조현근, 백정훈, 강버들, 김미성, 조재희, 이정훈, 천송욱. 내과적 치료로 회복된 급성 췌장염에 병발된 간문맥 내 가스 1예 2013:1-2
    · 김태현. 급성췌장염의 내과적 치료 2008:280-283
    · 보건복지부 http://www.mw.go.kr/front_new/index.jsp
    · 건국대학교 병원 http://www.kuh.ac.kr/bin/main/index.html
    · 구글 이미지 검색 https://www.google.com/imghp?hl=ko&gws_rd=ssl
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