A+ 성인간호학 전립선암(prostate cancer)케이스 CASESTUDY 간호과정 (비효과적 기도청결, 급성통증, 감염위험성)

소개

케이스 발표 시 교수님께서 주,객관적자료와 간호과정 모두 완벽하다며 극찬해주신 자료이고,
실습점수 A+ 받았습니다.

간호진단 목록에 침습적 수술과 관련된 통증, 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 침습적 카테터 유지와 관련된 감염위험성, 질병과 관련된 지식부족, 통증과 관련된 신체기동성 장애, 수술과 관련된 변비 에 대한 우선순위 선택이유가 있고
간호과정은 침습적 수술과 관련된 급성통증 6개, 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 10개, 침습적 카테터 유지와 관련된 감염위험성 9개 의 간호중재로 이루어져 있습니다.

대충만든 자료 아닙니다. 문헌고찰, 사정, 중재계획, 간호수행, 이론적근거, 평가까지 완벽하게 적었습니다. 구매하시면 후회하지 않으실겁니다.

목차

I. 서론
1. 주제선정이유

II. 본론
1. 간호력 사정 도구
2. 문헌고찰
3. 간호력
4. 투약과 정맥수액 주입
5. 진단검사
6. 특수검사
7. 치료 및 경과
8. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

∙병태생리(원인)
1. 원인
원인은 불확실하나, 가족적인 성향, 노화에 따른 호르몬변화, 고지방식이, 화학물질 등의 다양한 요인이 있다.

2. 병태생리
전립선암은 노인성 위축이 있는 부위에 불연속적이고 국소화된 단단한 경결로 시작된다. 전립선암의 70%가 피막 인접부위나 전립샘 바깥쪽에서 발생하며 20%는 전립샘의 중앙부에서, 나머지 10%는 요도를 둘러싸고 있는 중심부에서 발생한다. 보통 전립샘의 바깥쪽에서 중대하므로 요도압박과 배뇨곤란 증상은 질병이 진척될 때까지 발현되지 않는다.
암은 피막의 경계를 뚫고 임파계와 혈관계를 통해 쉽게 전이된다. 전이가 잘되는 부분은 골반, 요추, 흉추, 대퇴, 늑골이다. 폐, 간, 콩팥과 같은 장기로의 전이는 말기가 될 때까지는 잘 나타나지 않는다.

∙임상소견(증상) 진단과정
1. 증상
초기의 전립선암은 대개 무증상이다. 종양이 서서히 자라서 요도후부까지 이르면 처음에 배뇨장애가 나타나고, 소변줄기의 변화는 없으나 빈뇨가 흔히 나타나며 경우에 따라서 출혈이 있다. 병이 진행됨에 따라 전립선비대증에서와 마찬가지로 배뇨장애가 나타나고 잔뇨가 증가된다.

2. 진단
1) 전립선 특이항원검사 (PSA검사)
전립선특이항원은 전립선암인 경우 증가하지만 전립선 비대증, 전립선염 등 다른 전립선 질환에서도 상승할 수 있다. 따라서 전립선 특이항원이 증가한 경우에는 전립선암의 확진을 위해 전립선 조직 생검을 시행해야 한다.

2) 직장수지검사
항문을 통해 손가락으로 전립선을 촉진하여 전립선에 단단한 멍울이 만져진다든지 전반적으로 딱딱해진 증상이 관찰되면 전립선 특이항원 수치에 관계없이 전립선 조직생검을 시행해야 한다.

3) 경직장초음파검사(TRUS)와 생검
전립선초음파검사는 전립선 용적을 측정할 수 있을 뿐만 아니라, 전립선 내의 병리적 변화를 발견하는 데에도 유용한 검사이다. 또한 전립선암인 경우 전립선의 피막이나 전립선 주위 정낭 침범 등 병의 진행 단계 결정에도 이용할 수 있다.

참고자료

· 김금순 외(2017), 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2017.
· 박은영 외(2017), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사.
· 중앙보훈병원 암센터, 암종별정보-전립선암.
· 최정신 외(2004), 성인 내.외과 간호학 II, 형설출판사.
· Gulanick(2010), Nursing care plans : Diagnoses, Interventions, and outcomes, Elsevier.