부정맥 요약

목차

1. 질병의 정의 및 원인
1) 동성결절에서 기인하는 부정맥
2) 심방에서 기인하는 부정맥
3) 방실접합부에서 기인하는 부정맥
4) 심실에서 기인하는 부정맥
5) 각블록/각차단으로 인한 부정맥 (BBB)

2. 증상 및 징후
1) 동성결절에서 기인하는 부정맥
2) 심방에서 기인하는 부정맥
3) 심실에서 기인하는 부정맥
4) 각블록/각차단으로 인한 부정맥

3. 진단방법
1) 동성결절에서 기인하는 부정맥
2) 심방에서 기인하는 부정맥
3) 심실에서 기인하는 부정맥
4) 각블록/각차단으로 인한 부정맥

4. 치료와 간호
1) 약물요법
2) 인공심박동조율기
3) 심폐소생술
4) 제세동

본문내용

정상적으로 심장은 우심방 꼭대기에 있는 동결절이라고 하는 지휘 조직에서 만들어진 전기 자극에 의해 분당 60～100회의 빠르기로 규칙적으로 뛴다. 부정맥이란 심장이 정상적으로 뛰지 않는 것을 말하며 종류가 매우 많다. 부정맥이 생기면 곧바로 심장 박동이나 맥박이 불규칙해지거나, 분당 60회 미만으로 느려지거나, 분당 100회 이상으로 빨라지는 이상이 발생한다.
그렇다면 부정맥이 왜 발생하는지 설명하고자한다. 심장에는 수많은 심근 세포들이 있는데 이들이 조직적으로 일사분란하게 일을 하여야 제 기능을 할 수 있다. 따라서 심장에는 심근 세포들을 지휘하는 지휘 조직이 있고 여기에서 만들어진 전기 자극은 하나의 길(전도로)을 통해 심실로 내려가 심근 세포에 전달되도록 되어 있다. 부정맥은 심근 세포를 지휘하는 지휘 조직이 전기 자극을 잘 만들어 내지 못하거나 지휘 조직이 아닌 심근 조직이 전기 자극을 만들어 내거나(자극 생성의 이상), 전기전도로가 차단되거나 비정상 전기전도로가 있어 전기 자극이 잘못 전달되어서(자극 전도의 이상) 생긴다. 자극 생성의 이상이나 전도의 이상은 심근경색증, 심장판막증, 심근증, 고혈압과 같은 심장병의 합병증으로 발생하는 경우가 많지만 선천적인 경우도 있다.
부정맥은 변화된 자극 형성이나 변화된 자극전도로 인한 결과일 수 있으며 생겨난 위치와 속도에 의해 명명된다. 부정맥은 다음과 같이 분류한다.

1. 동방결절에서 기인한 부정맥
2. 심방에서 기인한 부정맥
3. 방실접합부에서 기인한 부정맥
4. 심실에서 기인한 부정맥
5. 각블록/각차단으로 인한 부정맥

1) 동성결절에서 기인하는 부정맥
(1) 동성서맥 sinus tachycardia
동성서맥은 동방결절의 자동성이 저하되어 60회/분이하의 자극을 내보내는 것을
말한다. 동성서맥에 대한 모든 면은 심박수가 느리다는 점만 제외하고 정상 동성
리듬과 똑같다. 운동선수나 잠을 자고 있는 동안에는 정상적인 결과이다.

참고자료

· 조익성 외. (2015). 대상 유형별 ECG 신호의 QRS 패턴을 이용한 부정맥 분류.
· 한국정보통신학회논문지. 19(7). p.1728-1736
· 박경민. (2013). 심실조기수축. International Journal of Arrhythmia.. 14(3). p.6-9
· 김조자. (1986). 부정맥 치료를 위한 인공심장박동조율기 삽입환자의 간호. 대한간호협회. 25(4). p.22-26
· 김남영 외. (2009). 중환자간호. 현문사. p.52-77
· 황성오 외. (2016). 심폐소생술과 전문심장소생술 5판. 군자출판사. p.3-8
· 조경숙 외. (2016). 성인간호학 상. 현문사. p.705-734
· 대한심장학회 부정맥연구회. (2012). 군자출판사. p. 159-166
· 대한심장학회