부정맥 요약

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본문내용

● 부정맥:
- 심장의 전기 자극이 잘 만들어지지 않거나 자극의 전달이 잘 이루어지지 않아
- 규칙적인 수축이 계속되지 않고, 심장 박동이 비정상적으로 빨라지거나, 늦어지거나, 혹은 불규칙하게 되는 것

1) 자극형성장애
① 동성부정맥: 동성빈맥, 동성서맥, 동성부정맥, 동정지
② 심방성 부정맥: 심방성 조기수축(APC), 심방성 발작성 빈맥(APT), 심방조동, 심방세동
③ 방실접합부(AV junction)성 부정맥: 방실 접합부성 조기수축(JPC), 방실 접합부성 발작성 빈맥(JPT), 방실 접합부성 이탈박동
④ 심실성 부정맥: 심실 조기수축(VPC), 심실 발작성 빈맥(VPT), 심실조동, 심실 세동

2) 전도장애로 인한 부정맥
- 동방블록, 방실블록, 각블로

3) 혼합장애로 인한 부정맥

● 조기흥분 증후군, para-arrhythmia
 1) 자극 형성 장애로 인한 부정맥
(1) 동방결절에서 발생되는 부정맥
① 동성빈맥(sinus tachycardia)
- 동방결절에서 발생되는 부정맥.
- 분당 심박동수가 100회를 넘는 상태(교감신경계의 활성화로 인해 동방결절이 빠르게 전기 자극을 형성하기 때문)
- 정상인에서도 흥분하거나 운동, 커피, 담배, 알코올 섭취, 식사 후에 올 수 있으며 저혈압, 갑상선 기능 항진증, 임신, 저산소증, 빈혈, 출혈, 발열 등이 있을 때에도 나타난다.
- 치료: β-교감신경차단제(metoprolol, atenolol)을 사용

② 동성서맥(sinus bradycardia)
- 동방결절에서 흥분발생 빈도가 감소하여 맥박이 1분동안 60회 이하로 느린맥박
- 흥분전도 정상, 리듬 규칙적, 심전도 기본파형 정상
- 치료: 아트로핀(항부교감신경약물)투여, 경피적 인공심박동기를 필요로 할 수도 있다.

③ 동성부정맥
- 동방결절에서의 흥분발생이 불규칙.
- 평균 HR: 60~100회/분
- 호흡성 부정맥: 보통 흡기 시는..

<중 략>

참고 자료

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