폐암, lung Cancer(lung Ca)

목차

1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인과 위험요인
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호

2. 참고문헌

3. 폐암에 관련된 논문
1) 일차 금속제련업의 용접공에서 크롬에 의한 발생으로 추정되는 폐암 1예.
2) 소세포폐암에서 발생한 부적절 항이뇨 호르몬 분비 증후군(SIADH) 1례

본문내용

< 폐암 Lung Cancer >

1) 병태생리
모든 원발성폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생하며 이런 암들은 모두 기관지성 암이라 부른다. 폐암은 조직학적 분류에 따라 소세포암(SCLC), 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류된다. 최근에는 마지막 3가지 형태를 비소세포암(NSCLC)으로 부른다.

2) 원인
폐암은 만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡입에 반복 노출되는 것과 관련이 있다. 주요 위험요인은 흡연이고 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 폐암에 대한 위험은 흡연기간(년), 1일 흡연량, 흡임의 깊이, 타르와 니코틴 함량에 의해 결정되며, 흡연에 대한 직접적인 노츨과 관련이있다.
자동차, 식당, 사무실과 같이 담배연기에 노출되는 폐쇄된 환경에서의 간접흡연도 폐암의 위험이 높아 폐암의 유발인자로 간주되고 있다.
폐암의 다른 위험요소로는 석면, 베릴룸, 크로뮴, 석탄 추추물, 코발트, 산화철, 머스터드 가스, 석유 추출물, 방사성, 타르, 니켈, 우라늄 등에 대한 만성적 노출이 있다.
유전적 소인도 암의 유발요인이다. 폐암 대상자의 가족에서 폐암이 발생할 비교위험도는 1.3~5.3배 정도로 유전적 소인이 관여할 것으로 추정된다.

3) 임상증상
폐암의 증상과 징후는 폐암의 종류, 발생부위, 전이여부에 따라 다르게 나타난다.
폐암의 주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이다. 객혈은 악성종양에 의한 출혈과 관련이 있다.
흉통은 국소적이거나 편측일 수 있고, 정도가 경하거나 중할 수 있다. 간호사는 폐쇄를 암시할 수 있는 막연한 포만감, 조임, 흉부압박 여부를 사정한다.
호흡기 폐쇄로 호기가 길어진다. 간호사는 보조근의 사용, 협착음, 흡기시 비대칭적인 횡격막 움직임에 대해 사정한다. 휴식, 활동, 앉은 자세에서 호흡곤란 정도를 사정한다.
흉벽 촉진시 종양이 만져지며, 폐조직에 종양이나 액체가 있으면 진탕음이 촉진된다. 종양이 있는 부위에서 둔탁음이 타진된다.

참고자료

· 조경숙 외 (2014), 성인간호학 상권, 현문사 (599-611쪽)
· 원규장ㆍ임종식ㆍ이찬우ㆍ이형우ㆍ이충기ㆍ정진홍ㆍ현명수ㆍ심봉섭ㆍ이현우(1991). 소세포폐암에서 발생한 부적절 항이뇨 호르몬 분비 증후군(SIADH) 1례.
· 영남의대학술지, 8 (2), 227~234
· 학술연구정보서비스 http://www.riss.kr/index.do