성인간호학 실습 A+케이스 : 경막하혈종(Subdural hematoma) / 간호진단 및 과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 신경계 해부생리
2) subdural hematoma 병태생리
3) subarachnoid hemorrhage 병태생리

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본욕구사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체검진
(2) 건사소견
(3) 의학적 치료계획 -내과적 치료(식이요법, 약물요법 등), 외과적 치료, 특수 치료 요법
2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 경막하혈종은 주로 교통사고로 인한 외상성 뇌손상 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 상기환자는 오토바이사고로 인해 급성으로 경막하출혈이 온 상태로 뇌손상이 심하고 광범위한 상태이다.

이에 본 연구에서 교통사고로 인해 경막하출혈로 어려움을 겪게 되는 대상자를 위해 증상을 완화시키고, 회복할 수 있도록 질병의 전반적인 이론과 실제 적용되는 모습을 관찰하고, 이에 따른 효율적인 간호를 공부해보고, 공부한 지식을 바탕으로 간호진단을 내리고 계획을 세워 수행함으로써 더욱 체계적인 간호를 제공하여 대상자가 더욱 만족감을 느낄 수 있도록 하기 위해 아래와 같은 학습을 하였다.

2. 문헌고찰
1) 신경계 해부생리
(1) 신경계의 기본구조
① 신경원
신경원은 신경계에서 가장 기본적안 단위로서 정보를 받아들여 다른 신경원에 전달한다. 신경원은 기능에 따라 운동기능, 감각기능, 자율신경기능에 관여하는 신경원으로 나뉜다. 각 신경원의 구조는 세포체, 수상돌기, 축삭으로 구성되어있다. 세포체는 세포형질과 핵으로 구성 된다(세포형질-사립체, 니슬체, 신경원 섬유 / 핵-염색체, 핵소체). 신경원은 5~7개의 수상돌기와 1개의 긴 축삭을 가진다. 수상돌기는 다른 축사에서 들어온 정보를 세포체로 전달하고, 축삭은 세포체에서 신경원으로 전기적 활동전위를 전달한다.
신경섬유는 신경원의 축삭을 말하는데 유수초신경섬유와 무수초신경섬유로 구분할 수 있다. 유수초신경섬유는 수초가 둘러싸고 있는 신경섬유이다. 수초는 여러분절로 나뉘어 일정간격마다 신경섬유마디(란비어 결절)를 형성하여 신경흥분이 결절에서 결절로 건너뛰게 되어 전도속도가 매우 빠르다. 이를 도약전도라고 한다. 무수초신경섬유는 수초 없어 란비어결절이 없다.

참고자료

· 양선희 외 공저, 『기본간호학 Ⅱ』, 현문사, 2015년
· 이강이 외 공저, 『인체생리학 제2판』, 현문사, 2015년
· 황옥남 외 공저, 『성인간호학 상권』, 현문사, 2016년
· 황옥남 외 공저, 『성과기반 성인간호 실무지침 Ⅰ, Ⅱ』, 현문사, 2017년
· XX아산병원 간호기록지