모성간호학 실습 case

소개

모성간호학실습case A++약부터 모든 진단검사정리까지 다되어잇어요

목차

Ⅰ. 임신성당뇨 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. 경과/합병증
8. 식이요법

Ⅱ. 제왕절개 문헌고찰
1. 제왕절개의 정의와 원인
2. 제왕절개 간호

Ⅲ. 사례연구
1. 건강사정
2. 산욕기 간호

본문내용

임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)

1. 정의
고혈당의 정도와는 무관하게 임신 중 발견되거나 생긴 내당능 이상 (당뇨의 전 단계로 공복 시 혈당치가 110~120mg/dL인 상태)

2. 원인
태아에서 분비되는 호르몬에 의해 인슐린 저항성(insulin resistance), 즉, 혈당을 낮추는 인슐린의 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 현상이 생기면, 정상 임산부는 인슐린 저항성을 극복하기 위해 췌장에서 인슐린 분비가 증가하지만, 임신성 당뇨병에 걸린 임산부에게는 인슐린 저항성을 극복할 만한 인슐린 분비가 충분하지 않다. 따라서 인슐린 저항성과 분비장애 모두 중요한 원인. 일부에서는 췌장 베타 세포를 항원으로 인식하는 자가항체가 발견되기도 함.

3. 증상: 대부분 증상은 없다. 임신성 당뇨병은 산전 검사를 통해서 발견되는 경우가 많다.

4. 진단
경구 당부하 검사를 시행하여 기준치 이상인지 확인. 경구 당부하 검사는 일반적으로 당뇨병을 진단하기 위한 경우에는 75m의 포도당을 물 250~300㎖에 녹여서 5분 이내에 마시고, 30분 간격으로 2시간 동안 혈당을 측정하는 방법이다. 그러나 임신성 당뇨병을 진단하기 위해서는 100mg 포도당을 경구 투여한 후에 1시간 간격으로 3시간 동안 혈당을 측정한다.
- 선별검사(50g 경구 당부하 검사):
혈중 포도당 ≥ 130~140 mg/dL이면 이상 소견이므로 확진 검사를 시행한다.
- 확진검사(100g 경구 당부하 검사): 아래 기준을 2가지 이상 만족하면 임신성 당뇨병으로 진단한다.
1) 공복 혈중 포도당 ≥ 95 mg/dL이면 이상 소견
2) 1시간 혈중 포도당 ≥ 180 mg/dL
3) 2시간 혈중 포도당 ≥ 155 mg/dL
4) 3시간 혈중 포도당 ≥ 140 mg/dL

참고자료

· 없음