성인 case - 십이지장암

목차

Ⅰ 서론

Ⅱ 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법

Ⅲ 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호진단 적용

Ⅳ 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ 서론
십이지장암은 우리에게 흔히 잘 알려지지 않은 암의 종류 중 하나이다. 우리나라 평균 암 발생빈도를 보았을 때 소장암은 불과 0.3%의 환자들에게만 발생하였고, 그 중에서도 십이지장암은 그에 한참을 못 미치고 있기 때문이다. 더불어 발병률이 낮은 만큼 연구도 많이 이뤄지지 않았다.
내가 ‘하 ○ ○’님을 케이스 대상자로 선정하였는데, 그 이유는 다음과 같다.
먼저 소장암도 드문 사례이지만, 그 중에서도 특히 십이지장 암은 더욱 잘 알려지지 않아 관심이 갔기 때문이다. 두 번째로 실습기간 중 대상자와 많은 대화를 나눌 수 있었고, 상대적으로 대상자뿐만 아니라 질환에도 관심이 커졌기 때문이다.
본 사례보고서의 대상자의 경우 ‘십이지장 암 4기(말기)’로 진단받았으며, 과거 대장암 수술 경력이 있고 최근 재발하였다.

Ⅱ 자료 및 방법
1. 입원일자 : 2017년 9월 7일 목요일 오후 4시
2. 퇴원일자 : 2017년 9월 11일 월요일 오전 11시
3. 병동 : ○○병원 51w (혈액종양내과)
4. 대상
- 이름 : 하 ○ ○
- 성별 / 나이 : M / 50
- 진단명 : Duodenal Ca. (십이지장 암)
- 입원동기 : 2015년 Duodenal Ca. detect하여 OP후 f/u중인 자로 MRI 후 recur 소견 보여 11th FORFIRI(80%) CTx 위해 adm.
4. 연구방법 : 문헌고찰, EMR, 환자와의 문답, 간호사선생님들께 질문, Internet 검색

< 중 략 >

3. 간호진단 적용
우선순위 1 간호진단
수혈 부작용과 관련된 고체온

수집된 자료
주관적
- 9월 8일 오후 5시 15분 “지금 몸이 덜덜 떨리고 추워요.”
“너무 추워요. 이불 하나 더 갖다 주세요.”
객관적
- 임상병리검사 결과
- 활력징후
- 수혈 시작 후 15분이 지난 시점에 대상자가 눈에 띄게 몸을 떨며 추워함.
- 대상자의 볼이 홍조를 띄고 있으며 촉진 시 열감이 느껴짐.

참고자료

· 조경숙 외(2016), 성인간호학 상(上), 현문사, p.184~220 p.384~390
· 송경애 외(2015), 최신 기본간호학 상(上)·하(下), 수문사
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 국가 암정보 센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/
· 서울아산병원 – 의료정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/search
· 서울대학교 암병원 – 암정보교육센터 http://cancer.snuh.org/2011www/CEIC/