췌장염 case study/ 문헌고찰, 간호진단 3개/ A+자료

소개

췌장염 케이스 입니다. 지도교수님께 많이 피드백 받고 고친 자료로 A+ 받았습니다. 도움 많이 되실거에요!! 좋은 성적 받으시길 바래요

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 췌장의 구조와 기능
2. 췌장염의 정의
3. 병태생리
4. 원인
5. 증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 약물
2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정

본문내용

1. 췌장의 구조와 기능
췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색의 장기이다. 췌장은 정상적으로 하루에 1200ml ~ 1300ml의 췌장액을 생산한다. 췌장액은 투명한 알칼리성의 용액으로 탄수화물, 지방, 단백질을 소화시키는 소화효소를 포함하고 있다. 소화효소들은 췌장샘의 샘꽈리에서 분비된다.
췌장은 췌장조직이 자가소화되는 것을 막기위해 특별한 트립신 억제제를 갖고 있다. 또한 췌장액에서는 많은 양의 중탄산염이 포함되어 위에서 십이지장으로 넘어온 산성 상태의 유미즙을 중화시킨다. 췌장샘의 중탄산염은 혈장보다 4~5배 많이 분비된다.
췌장의 분비는 3단계로 이루어진다. 첫 번째는 뇌상이다. 이 단계에서 아세틸콜린 분비는 위 내에서 분비를 일으키는 것과 같은 충격에 의해 자극받는다. 아세틸콜린은 췌장효소가 적절한 양으로 분비되도록 조절하지만 분비물 속에 전해질 성분이 적기 때문에 실제적으로 십이지장으로 유입되는 효소의 양은 아주 적다. 두 번째 단계인 위상에서는 효소 분비를 위해 많은 신경자극이 있다. 또한 위에서 생성되는 많은 양의효소의 분비를 자극한다. 그러나 이 효소 역시 수분이 거의 없기 때문에 샘 내에 머물러 있게 된다. 세 번째 단계인 장상에서는 유미즙이 장 내로 들어와 췌장액의 분비를 자극하고, 췌장액에 수분의 양을 급격히 증가시킨다. 콜레시스토키닌은 샘세포가 많은양의 췌장효소를 분비하도록 자극한다. 세크레틴은 중탄산염의 양을 많게 하여 위에서 나온 내용물을 중화시키고 모든 소화활동을 멈추게 한다.

2. 췌장염의 정의
⦁급성췌장염
십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태이다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정이다.
⦁만성췌장염
췌장의 점진적인 변성을 초래한다. 췌장염의 경한 발병이 재발함으로써 췌장의 점진적 파괴가 일어난다. 급성췌장염의 재발은 조직의 섬유화와 반흔이 남게되어 내분비와 외분비의 췌장 기능에 영향을 준다.

참고자료

· 김금순 외(2017),성인간호학Ⅰ, p545-553, 수문사.
· 박은영 외(2017), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, p43-46 ,현문사.
· 은재순 외(2017), 임상약리학, p305~346, 현문사.
· 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do