(A+) Mycoplasmal pneumonia(마이코플라스마 폐렴) 간호과정(케이스스터디)+질병고찰+자료출처

소개

* A+받은 과제입니다.
간호진단 개수: 2개
간호과정 개수: 2개

목차

Ⅰ. 문 헌 고 찰
1. 소아 폐렴
2. Mycoplasmal pneumonia
-역학
-병인
-증상
-진단

Ⅱ. 자 료 수 집
1. 일반적 정보
2. 예방 접종력
3. 걸음걸이, 자세, 기형유무, 팔, 다리 신체검진
4. 검사결과
① 일반 혈액학
➁ 폐렴원인균 선별 검사
➂ Pneumococcal urinary Ag
➃호흡기 바이러스 검사
5. 투약
6. 활력징후

Ⅲ. 간 호 과 정
1. 간호진단
2. 자료수집 (S/O data)
3. 간호중재 및 평가

본문내용

[ 문 헌 고 찰 ]

<소아 폐렴>

- 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(예: 폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다.
미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.

< 중 략 >

[ 간 호 과 정 ]

1. 간호진단
#1 염증과 관련된 고체온
#2 환아의 상태와 퇴원과 관련된 부모의 불안

2. 자료수집 (S/O data)
S-DATA
<고체온>
-보호자가 “아이가 열이 나는 것 같아요. 체온 좀 재주세요”라고 말하였다.
-보호자가 “아이가 뜨거워요.”라고 말하였다.
<부모의 불안>
-“아이가 퇴원해도 괜찮겠죠?”
-“퇴원해서도 또 발병될 수 있나요?”
-“집에 있는 물건들도 다 잘 닦고 해야겠죠? 맞죠?”
-“퇴원하고 다음날부터 유치원 보내도 되나요?”

O-DATA
<고체온>
-진단명: pneumonia
-몸을 만져보니 조금 축축하면서 뜨거웠다.
-얼굴이 빨갛게 달아올라있고 인상을 찌푸린 모습을 관찰하였다.
-고막체온 측정시, 38.5℃
-해열제 처방
<부모의 불안>
-간호사실로 자주 와서 묻는 모습을 관찰하였다.
-퇴원해도 된다는 의사의 말에 아랫입술을 깨물며 불안해하는 모습을 관찰하였다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 소아 폐렴 [pneumonia in children] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 서울대학교병원 의학정보 ‘페렴’
· 성미혜 외(2015). 간호과정의 적용. JMK
· 박은숙 외(2015). 아동여성건강간호학1. 현문사