응급실

소개

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목차

1. 응급처치의 정의 및 필요성, 일반적 원칙
(1) 응급처치의 정의
(2) 응급처치의 필요성
(3) 응급처치의 일반적 원칙

2. 응급환자의 분류체계
(1) 응급환자 분류체계의 기원
(2) 응급환자 분류체계 (KTAS, 한국형 응급환자 분류체계(Korean triage and acuity scale)
(3) 성인에서의 KTAS 적용
(4) 소아에서의 KTAS 적용

3. 응급환자 사정을 위한 평가내용(1차평가, 2차평가, GCS 등)과 방법
① 1차 조사
② 2차 조사

4. CPR방법 및 이론적 근거
(1)심정지 확인과 신고
(2)심폐소생술
(3)제세동
(4)전문소생술(Advanced cardiac life support, ACLS)
(5)심정지 후 통합치료

5. 기도폐쇄 환자의 응급처치 방법
1)기도가 폐쇄되는 경우
2)성인&소아 기도폐쇄 응급처리-> 하임리히법
3)영아 기도폐쇄 응급처리

6. 제세동의 원리와 사용방법, 주의사항
1)원리
2) 제세동 사용방법
3) 제세동 사용순서
4)제세동 사용시 주의사항

7. 기관내삽관, 기관절개술의 방법과 필요물품
1) 기관내삽관
2) 기관절개술

8. 쇼크의 종류와 증상과 징후 및 치료적 중재
1) 쇼크
2) 쇼크의 일반적인 임상증상
3) 쇼크의 종류에 따른 임상증상
4) 치료 및 간호중재

9. 응급실에서 사용되어지는 약물의 종류, 작용기전, 용량, 용법
1) Lidocaine 2%, 400mg/20mL
2) Dopramin, 200mg/5mL
3) Sodium bicarbonate
4) Norpin, 20mL
5) Etomidate
6) Isoptin
7) Atropine sulfate, 1mL
8) Adenocor
9) Dobutamine HCl
10) Dopamine HCl Premix, 160mg/500mL
11) Masi 10%
12) Calcium gluconate, 20mL
13) Cordarone
14) Dobutamine Premix, 200mg/250mL
15) Epinephrine

10. DI(약물중독)환자의 치료적 중재방법
1) 약물중독이란?
2) 마약류(남용약물)
3) 증상 및 징후
4) 치료적 중재

11-1. 응급실에서 시행되는 화상의 처치의 종류와 방법
1. 화상이란?
2. 화상의 범위
3. 화상의 깊이
4. 화상의 종류 및 처치

11-2. 응급실에서 시행되는 TA의 처치의 종류와 방법
①병력질문
②처치

11-3. 응급실에서 시행되는 출혈의 처치의 종류와 방법
1)쇼크를 의심할 수 있는 일반적인 상황
2)외부 출혈의 응급처치
3)내부출혈의 응급처치

11-4. 응급실에서 시행되는 상처의 처치의 종류와 방법
1. 상처

12. Emergency kit의 기본 구성 목록과 목록에 따른 사용용도 및 방법

본문내용

(1) 응급처치의 정의
갑자기 발생한 외상이나 질환(이것을 응급외상, 응급질환이라고 한다)에 대해서 주로 발생한 장소, 또는 반송된 의료기관에서 최소한의 치료를 행하는 것을 응급처치라고 한다. 예를 들면 외상에 대한 지혈, 창상의 청정화, 골절의 간이고정 등을 행할 것, 호흡/순환이 정지하고 있거나 대단히 약해지고 있는 경우에 각종 인공호흡, 심장마사지법을 행할 것(심폐소생술) 등이 전형적인 것이라고 할 수 있다. 즉, 전문 의료진에게로 옮기기 전의 처치인데 응급처치의 여부가 환자의 예후에 중요한 관계를 지니고 있다.

(2) 응급처치의 필요성
우리들의 일상생활 속에서 예기치 못한 사고가 발생할 가능성은 언제나 존재하고 있으며, 따라서 각자 서로가 안전한 환경을 마련해 주고 안전하게 생활하는데 필요한 지식이나 태도를 갖도록 하여야 하는 것은 물론, 다른 한편으로는 불의의 사고에 대비한 준비도 갖추고 있어야 한다.
응급 상황에서의 대처 방법 및 순서를 알고 익숙하게 처리할 수 있다면 생사의 갈림길에 있는 사람의 생명을 구할 수도 있고 사고의 후유증도 크게 줄일 수 있다. 그러므로 예상치 못한 일이 발생하였을 때, 전문적인 치료를 받기 전 까지 손상이나 통증이 악화되지 않도록 하는 응급 처치 방법을 알아두어야 한다.

(3) 응급처치의 일반적 원칙
- 응급처치의 기본원칙은 크게 6개로 나눌 수 있다.
1) 부상을 당한 곳이 위험 할 때에는 안전한 곳으로 환자를 이동시킨다.
2) 응급환자의 우선처치는 호흡정지->심한출혈->중독->골절 및 외부상처 순으로 실시한다.
3) 가장 먼저 처치 시, 순환(C)-기도유지(A)-호흡상태(B) 순으로 살피도록 한다.
4) 척추 손상이 의심되는 환자는 똑바로 누운 자세(앙와위)로 바꾸어 준다.
5) 골절환자는 부목을 댄 후 이송한다.
6) 절단된 부위는 깨끗한 천이나, 방포에 싸서 최대한 신속하게 이송한다.

*응급처치의 4단계
1) 기도유지
2) 지혈
3) 쇼크예방
- 쇼크는 질환이 아니라 여러 원인에..

<중 략>

참고자료

· 서울대학교 의학정보도서관
· 군자출판사-성명숙, 신경림 장희정 외 ‘응급간호학’
· 현문사-김광주, 이향련, 김귀분 외 ‘응급간호-생리학적 및 임상적 조망’
· 현문사-유영숙, 조경숙 외 ‘성인간호학 제 6판’
· 보건복지부-응급처치
· Triage Training Resources '한국형 중증도 분류 체계 성인/소아용 교육 프로그램 참가자 메뉴얼’
· http://fire.seoul.go.kr/knfs/pages/cnts.do?id=1968 강남소방서
· 대한적십자사
· http://er.gilhospital.com/data/life_05.html
· 대한약사회 http://www.kpanet.or.kr/f_index.jsp
· 성인간호학(2013), 현문사, 조경숙 외
· 병원간호사회 홈페이지 자료 www.khna.or.kr