아두골반불균형 제왕절개/CPD C/S/Case Study

소개

모성간호학실습 케이스스터디입니다.
간호진단 3개와 간호과정1개입니다.
1. 제왕절개 수술과 관련된 수술부위 통증
2. 수술부위와 관련된 출혈위험성
3. 통증과 관련된 신체 기동성 장애

간호기록지도 작성되어있어요.
교수님께서 자세하게 잘했다고 케이스 예시로 보여주겠다고 따로 가져가셨습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 통계자료

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 아두골반불균형
2) 제왕절개
2. 간호력
3. 간호과정
4. 간호기록

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 통계자료
2015 8월부터 10월까지 전국 600개 조사구 12.000가구 내 15~44세 기혼여성 및 미혼남녀 중 제왕절개 환자 326명의 제왕절개분만 이유를 인터넷응답조사를 통하여 분석하였다. 제왕절개 이유를 비율이 높은 순으로 분석해보았더니, 태아아두불균형(CPD)가 22.4%로 가장 높았으며, 반복제왕절개(21.5%), 태아긴박증(14.4%), 태아둔위(12.3%), 양막조기파수(9.8%), 출산고통두려움(3.7%), 고령출산(2.1%), 전치태반(2.1%), 조산(1.8%), 기타(9.8%)인 것을 알 수 있었다. 이를 통해 제왕절개분만 이유 중 태아아두불균형(CPD)가 가장 많은 것을 알 수 있다.

Ⅱ. 본론
1-1.아두골반불균형(Cephalopelvic dispreportion,CPD) 문헌고찰
(1)정의
분만 과정에서 아두(태아의 머리)는 골반에 진입되어, 아두의 양두정골면(biparietal plane)이 골반입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기의 불균형을 의미한다.
(2)원인
태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골가시가 돌출되었을 때 이를 초래하고, 아두가 이례적으로 변형되었을 때, 산류가 과도하게 형성되었을 때, 혹은 이 두 가지가 같이 있을 때, 영양실조, 종양, 골반 골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병으로 인해 발병 할 수 있다.
(3)증상
아두골반불균형이 있는 경우 태아의 머리가 산모의 골반으로 잘 내려오지 못하며, 자연분만 진행 시 회음부가 외상을 받을 수 있다. 또한 분만 중 제대가 태아보다 먼저 밖으로 나오는 제대 탈출이 되기 쉬워 태아의 생명에 위험을 줄 수 있다.
(4)진단
산모의 자궁 내진을 통한 산모 골반의 형태나 크기 및 골반의 산도 좌골가시의 돌출 여부 등의 확인과 초음파검사로 태아의 두위를 측정하여 진단한다.
(5)치료
산모의 골반이 태아가 통과하기에 좁다고 여겨지면 태아와 산모의 안전을 생각하여 제왕절개술로 분만한다.

참고자료

· 통계청
· 한국보건사회연구원
· 네이버 건강백과
· 약학정보원
· 대한물리치료사학회지