위암 케이스 성인간호학 실습 간호과정 A+

소개

비효율적 호흡양상, 피부손상 위험성

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술- 위암
4. 신체검진
5. 임상소견 및 진단검사
6. 약물
7. 특수치료 및 처치
8. 간호과정
- 비효율적 호흡양상
- 피부손상 위험성
9. 참고문헌

본문내용

정의
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.

원인
위선암을 일으키는 강력한 단독 원인은 없으며, 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 여러 단계에 작용하여 발병하게 된다. 환경적인 요인 중 중요한 것은 헬리코박터균 감염, 저장기간이 오래된 신선하지 않은 음식의 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식(포장된 육류제품, 훈제육 등) 섭취, 흡연 등을 들 수 있다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있다. 가족력이 있는 위암의 대부분은 이러한 유전인자에 의한다기 보다는 헬리코박터균의 감염, 비슷한 식이습관(위선암의 발생 가능성을 높이는 식습관)등에 노출이 있었던 영향이 더 많이 작용한다고 보고되고 있다.

증상
전혀 증상이 없는 경우에서부터 격심한 통증에 이르기까지 다양한 양상을 나타낸다. 어떤 특징적인 증상을 나타내기 보다는 일반적인 소화기 증상인 상복부 불쾌감이나 통증, 소화 불량 등 위염과 같은 양성질환의 증상을 보여 환자들이 쉽게 무시할 수 있다. 암의 발생 위치가 위의 입구인 분문부인 경우 음식을 삼키기가 어려워지거나, 식후 즉시 구토가 나타나며, 동통도 명치에 국한되거나 가슴으로 방사되는 경우가 많은데 반하여, 위의 출구인 유문부에 암이 생기게 되면 음식물이 장으로 배출되는데 장애를 받기 때문에 위 내에 음식물이 저류되어 상복부에 중압감이 심하고, 식후 어느 정도 시간이 지난 후 구토가 일어나며 악취가 나는 경우도 많다. 진행된 위암에서는 때로는 배에서 덩어리를 만질 수도..

<중 략>

참고자료

· 사진 : 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털
· 김근순 외 6명, 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 2012
· 김근순 외 6명, 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2012
· 차영남 외 14명, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2013
· 박상연 외 5명, 성인대상자를 위한 간호 계획Ⅱ, 정담미디어, 2006
· 박연숙 외 1명, 성인간호 통합실습지침서(상) 내외과 병동, 현문사, 2009
· 원종순 외 3명, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2015
· KMLE (의학 검색엔진)
· http://www.druginfo.co.kr/
· [네이버 지식백과] 위선암 [gastric adenocarcinoma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)