수술환자 case TSR[Total shoulder replacement]

목차

Ⅰ 개인력

Ⅱ 진단명 및 수술명

Ⅲ 수술과 관련된 해부구조

Ⅳ 마취종류 및 마취제
1) 마취종류
2) 마취제

Ⅴ 수술 전 준비
1) 수술 전 환자 확인(Time out)
2) 투약
3) 활력징후 측정
4) 마취
5) O2, Air 주입
6) 수술체위
7) 피부소독
8) E-Tube
9) 방포

Ⅵ 수술과정
1) 소독간호사(scrub nurse)
2) 순환간호사(circulating nurse)
3) 수술 시작과 마무리
4) 집도의 수술과정
5) 수술 종료

Ⅶ 수술 후 회복실 관리
1) Oxygen mask
2) Monitor
3) V/S 측정 및 EDBC 격려함
4) 보온
5) 통증치료
6) PAR score

Ⅷ 수술실 실습 후 느낀 점

본문내용

Ⅴ 수술 전 준비

1) 수술 전 환자 확인(Time out)
- 입원 팔찌 확인과 이름을 개방형으로 질문함
- 수술명과 오른쪽 팔 수술부위를 확인하고 전신 마취할 것을 확인함
- 의치제거 및 치아, 안경, 콘텍트렌즈 제거 및 의안 확인함
2) 투약
- cobinol(코비놀) 0.2mg X 3A : 타액분비 감소
- Nasea 0.3mg : 진토제
- Perdipine 0.5mg : 수술시 이상고혈압의 구급처치
3) 활력징후 측정
T-37.1℃ P-88회/분 R-20회/분 BP-170/98mmHg Sp-98%
4) 마취 : 전신마취
5) , Air 주입 : 1.5L/1.5L
6) 수술체위 : 2017-12-05 08:15AM Sitting position
7) 피부소독 : 4% Chlorhexidine + 10% Povidone-iodine ⇒ 오른쪽 팔 전체 소독
8) E-Tube : 아래 앞니가 많이 흔들려 환자에게 치아손상 가능성을 설명 후 동의하여 light wand 이용하여 carefully intubation 진행함. (7.0 cuff, Tube depth : 21cm)
9) 방포 : 수술 부위 주위에 방포한 뒤 마지막에 멸균된 대공포를 덮어줌

참고자료

· 없음