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아동간호실습 아동간호실습일지 아동간호학실습 신생아실 신생아중환자실 NICU 실습일지

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한컴오피스
최초등록일 2019.01.30 최종저작일 2017.09
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    본문내용

    관찰내용
    본관 5층에 있으며 벨을 누르고 신분확인 후 들어올 수 있는 절차가 있음.
    문이 이중으로 되어있어 모유수유실과 구분됨.
    첫날오티 : 병동구조설명- 격리실, 조유실, 청결실, 오염물실, 수유교육실 등 위치를 설명해주셨다. 그러면서 가장 중요한 점은 환자안전임을 강조하시면서 정확한 환자확인이 중요하다고 하셨다. 아기들에게 처치를 할 때나 목욕 시킬 때 발찌를 꼭 확인하고 감염예방을 위해 손 씻기, 가운입기, 장갑끼기를 강조하셨다.
    ​photo therapy 기계, high-flow, Infusion pump, syringe pump 등의 기계들이 있었다.
    ​신생아는 입원 신생아와 퇴원신생아 따로 구분해놓음.
    ​각 신생아마다 개인별 손소독제와 poly glove, 물티슈, 기저귀 따로 보관 후 사용한다.

    학습내용
    *신생아 활력징후 정상범위
    체온 36.5~37.4 맥박 100~160 혈압 50/30 호흡 30~60
    *intubation 삽관

    관찰내용
    Day인수인계를 듣게 되었다. 인수인계 내용은 입원. 퇴원환아에 관한 사항, 전실, 전동에 관한 사항, 진단검사 여부에 관한 사항. 환아의 수면패턴, 수유량, 불편감 등에 대한 거였다.
    Vit k와 B형 간염 백신 주사 놓는 것도 보게 되었다. 각각 양쪽 외측광근에 맞았으며, 분만실에서 신생아실로 출산한지 몇분 지나지 않은 아기의 신체계측부터 반사검사(포유반사, 흡철반사, 바빈스키, 파악반사, 모로반사)를 하는 것을 관찰하였다.

    학습내용
    <반사>
    - Moro reflex(모로반사) : 큰 소리나 침대에 진동을 주어 놀라게 해서 유도해 신생아를 앙와위로 안은 후 1인치 정도 아래로 떨어뜨리는 방법으로 시행하며, 손가락은 C 자세를 취하고 팔은 안을 것 같은 자세를, 다리는 복부 쪽으로 끌어당기는(내전) 반사.8주 동안 반사가 강하며 4~5개월 말에 사라짐.
    - Tonic neck reflex (긴장성 경반사) : 고개를 돌리면, 고개를 돌린 쪽 팔과 다리는 신전하고 반대편 다리는 굽히는 반사로, 생후 2~3개월에 소실됨.

    참고자료

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