비골골절, nasalbon fracture, 비골골절간호과정, 비골골절 case study, A+ 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 안면외상(Facial trauma)
2. 비골골절

Ⅲ.간호과정
1. V/S
2. 처방내역
3. 처방약물
4. 간호진단,수행,평가

본문내용

비골골절
1. 안면외상(Facial trauma)
안면외상은 뼈, 연골, 연조직의 광범위한 손상을 초래한다. 안면외상은 안면에 혈관이 풍부하
1)임상증상
안면외상의 우선적인 관리는 대상자의 기도를 사정하는 것이다. 상기도 폐색의 증상에는 협착음, 호흡곤란, 불안, 안절부절못함, 저산소증, 고탄산증 의식상실 등이 포함된다. 기도가 확보되면 간호사는 연조직의 외상정도와 위치, 출혈, 촉진되는 골절부위 등을 사정한다. 코를 통한 뇌척수액의 누출 등도 사정한다. 이는 측두골과 뇌저 두개골절을 암시한다.
2)치료와 간호
우선적인 처치는 기도확보와 유지로 응급상환인 경우 기관절개술, 기관삽관, 윤갑상연골절개술 등이 실시된다. 간호사는 대상자가 응급실에 도착했을 때 기도유지, 출혈조절, 손상범위 사정에 초점을 맞추어야 한다. 만일 쇼크의 증상과 징후가 보이면 수액요법을 실시하고 출혈부위는 즉시 확인하여야 한다. 안면골절은 종종 수술용 뼈 미세판을 사용하여 교정한다.
- 간호진단괴 중재
비효율적인 호흡양상
부어 오른 코의 점막, 국소적인 마취를 휘한 기계적인 조작이나 해부학적인 변화는 호흡의 기능을 변화시킨다. 이것은 호흡의 소통과 공기의 통과를 어렵게 하고 호흡의 비율과 깊이에 변화를 일으켜 코의 벌렁거림, 근심, 불안이 나타나게 된다. 입으로 하는 호흡을 격려하고 입술이 건조하게 되면 입술 윤활제를 제공하고 구강간호를 수행한다. 산소요법과 함께 활력징후를 측정하고 산소포화도를 모니터링한다.
불안
환자는 특정한 어떤 위협은 느끼지 않더라고 입원 치료와 수술의 상황은 근심을 증가시킬 수 있다. 새롭고 익숙하지 않은 환경은 충분히 환자를 불안하게 할 수 있다. 변화된 신체상에 대한 걱정은 코와 숨쉬는 것의 변화나 얼굴 상처에 대한 근심과 관계가 있을 수 있다. 차분한 태도, 명확한 진술과 단조로운 환경은 불안감을 감소시킬 수 있다. 처치에 대한 충분한 설명과 확인 또한 환자의 불안을 감소시킨다.
기 때문에 종종 많은 출혈이 있다.

참고자료

· 없음