알츠하이머 간호과정적용사례

소개

간호과정을 적용한 알츠하이머병 대상자의 건강문제에 대한 사례연구 보고서 -영양관리 중심

목차

1. 문헌고찰
2. 상황
3. 사정
4. 간호진단
5. 계획
6. 수행 및 평가

본문내용

1. 알츠하이머병
: 노인에게서 가장 흔한 치매의 원인질환이다. 실제로 알츠하이머병의 발병 가능성은 60세 이후 에 5년마다 2배가 된다.

2. 원인 이론
1) 신경전달 물질 : acetylcholine, serotonin;, somatostatin:, noradrenaline, phospholipids
2) 단백질 : beta amyloid, Tau
3) 유전인자 : 1,14, 19 (Apo E4), 21
4) 대사 : glucose와 O₂입자, calcium
5) 환경 : aluminum, zinc, 음식의 독성물질, 바이러스

3. 증상 (특징적인 변화)
1) 베타 아밀로이드 단백질의 부산물이 있는 신경반의 출현
(다운증후군과 알츠하이머병에서 다량 발견됨)
2) 뇌피질의 신경섬유의 엉킴
3) 신경피질과 해마 내에 뉴런과 시냅스의 퇴화 및 상실
4) 뇌실질의 현저한 감소

4. 진담검사
: 임상증상이 알츠하이머병 가능성 범주에 적합한지 확인한 후 기본검사를 통하여 치매의 원인이 될 수 있는 다른 질환을 제외하는 것이 중요하다.

1) 뇌척수액 검사
(1) Tau and β-amyloid protein : 신경반의 구성성분이며 전구단백질인 amyloid precurosor protein(APP)의 절편이다.
(2) Apolipoprotein E :e4/e4 상태일 경우 발생활 확률은 93%

2) 뇌 영상 촬영
: 뇌의 위축, 뇌혈관장애 등을 CT, MRI로 확인 진단하고 뇌 대사, 뇌혈류 등의 기능적 정보를 PET와 SPECT를 통해 얻는다.

(1) Protein Magnetic Resonance Spectroscopy : 일부 뇌 영역의 신경세포의 손실을 확인
(2) PET와 SPECT : 측두두정엽 연결피질의 대사량과 혈류량의 감소

5. 약물치료
: 뇌기능을 증진시키는 약물은 인지기능을 증가시키는 약물, 뇌세포를 개선하여 뇌기능을 증진하 는 약물 및 행동을 조절하는 항정신성 약물로 분류

참고자료

· 없음