제왕절개 케이스(A+받은 케이스)

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 아두 골반 불균형(CPD, cepalopevic disproportion)
2. 조기양막파열 (PROM, premature rupture of membrane)
3. 제왕절개분만(cesarean section delivery)

III. 제왕절개분만 건강사정
1. 일반적 산과적 사항
2. 입원 시 상태
3. 과거 병력 및 산과력
4. 수술과정
5. 분만과 관련된 정보
6. 제왕절개 분만의 산욕기 사정기록기
7. 임상검사
8. 사용약물
9. Clinical portfolio
10. 간호과정

IV. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 사례연구의 필요성 및 목적
조기양막파수 (PROM)이란 진통 전에 양막이 파수되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 말하는데, PROM은 조산의 원인 중 약 30%를 차지하고 발생 시 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아 감염이 나타나기 때문에 시간이 흐를수록 그 위험성이 높아진다. 이에 대해 심각성을 느끼게 되었고 또한 제왕절개 분만이 수술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 낮아졌지만 질식 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상으로 알려져 제왕절개 간호의 이해가 필요함을 느끼게 되었다.
따라서 미즈피아 산부인과에서 실습하고 있는 기간(2018.05.14.~2018.05.25.)동안 조기 양막 파열(PROM)로 인해 제왕절개를 한 대상자를 케이스로 잡아 제왕절개 산모의 간호에 대해 공부하였고 간호과정을 수행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

아두 골반 불균형(CPD, cepalopevic disproportion)
- 정의: 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태
- 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두 하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없음
-지나치게 큰 아두나 4kg이상의 거대아가 종종 문제가 된다 하더라도 선진부의 위치 이상으로 인한 경우가 더 많음
- 분만 중단이 흔히 일어나는 부위는 골반 입구이고 때로는 골반강이나 출구에서도 일어남

(1) 산부와 태아에게 미치는 영향
-자연분만 후 자궁근 이완으로 인한 산후 출혈과 겸자 분만이나 질 조직의 열상으로 인한 산후출혈 등이 발생하며 조기파수, 잦은 내진, 겸자 분만으로 인한 감염이나 아두의 압박으로 인한 방광조직의 괴사나 열상으로 누공 등이 생길 수 있음
-태아는 산소결핍증이나 외상으로 인해 뇌손상과 감염 등이 나타남

(2) 치료와 간호
-대상자가 분만실에 입원하면 골반의 모양과 크기 및 태아의 크기를 사정함
-아두 골반 불균형이 진단된다면..

<중 략>

참고자료

· 없음