항암화학요법

목차

1. 항암화학요법
1) 정의
2) 목표
3) 종류
4) 최적의 조건
5) 항암화학요법의 금기
6) 효과 판정 기준
7) 항암화학요법제
8) 세포실상이론

2. 항암요법제 투여
1) 투여계획표
2) 투약경로
3) 용량계산
4) 주입 시 안전간호
5) 장기간 주입을 위한 기구

3. 부작용과 간호
1) 위장관장애
2) 골수 억제
3) 피부 독작용
4) 생식기계
5) 비뇨기계
6) 심장,호흡기계
7) 신경계
8) 전신영향

본문내용

1. 항암화학요법
1) 정의: 암을 치료하기 위해 세포독성 약물을 체계적으로 투여하는 방법
2) 목표: 완치, 전이 예방, 고통완화
3) 종류
[표 1] 항암화학요법의 종류

<중 략>

4) 최적의 조건
· 암세포의 분열속도가 빠를수록
· 암세포 수가 적을수록(종양크기가 작음)
· 종양세포가 어릴수록
· 전체 암세포의 증식비율이 높을수록

5) 항암화학요법의 금기
· 백혈구 수를 현저히 감소시키거나 골수기능을 억제하므로 감염이 있는 경우
· 최근 방사선 치료를 받은 경우
· 약물이 상처 치유를 지연시키므로 수술 후 절개부위가 치유될 동안(5~7일) 투약을 보류
· 신장 기능, 간 기능이 저하된 경우
· 임신(특히, 임신 초기 3개월)

6) 효과 판정 기준
· 객관적인 종양의 감소를 의의가 있는 효과로 인정함
- 환자의 증상 변화는 단지 참고사항에 지나지 않음
- 종양 감소를 4단계로 구분함

<중 략>

3. 항암화학요법제의 부작용
· 악성세포뿐 아니라 정상세포에도 영향을 끼침
- 정상세포에 미치는 영향은 대부분 가역적
· 회복 정도는 항암화학요법제의 용량, 빈도, 치료기간에 의해 영향을 받음
· 대표적 부작용: 빈혈, 백혈구/혈소판 수 감소, 구내염, 오심/구토, 설사, 머리카락 빠짐

1) 위장관장애
· 세포주기 중 S기에 작용하는 대사길항제는 일반적으로 위장관계에서 독작용을 일으켜 오심/구토, 설사, 구내염, 변비 등을 유발

(1) 오심/구토
· 오심과 구토는 가장 일반적인 소화기계 부작용
· 항암화학요법을 시작하고 1시간 이내 발생하여 1~2일 동안 지속 가능성이 있음
· 유발 약제: cisplatin(>50 mg/m²) dacarbazine, mechlorethamine, melphalan-high dose

· 간호
① 진단적 간호
- 간호사는 대상자의 항암화학요법제를 파악하여 오심·구토를 예방하는 중재
- 수분과 전해질의 불균형이 있는지 지속적으로 평가하여 체중감소나 영양불량이 되지 않도록 중재

참고자료

· 국가암정보센터. 항암화학요법. http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/subview.jsp?id=cancer_020401010000에서 검색
· 김금순(2016). 성인간호학Ⅰ. 파주: 수문사
· 사단법인 대한암협회. 항암화학요법. http://www.kcscancer.org/에서 검색
· 조경숙, 김희경, 박순옥 외(2013). 성인간호학 상권. 서울: 현문사
· 사단법인 대한암협회. 항암화학요법. http://www.kcscancer.org/에서 검색