교수님께 칭찬받은 아동CASE (소아폐렴)

목차

1.문헌고찰
2.간호력
3.NANDA
4.검사수치
5.간호진단 3개

본문내용

폐렴(Pneumonia)
1)정의
폐렴은 세균, 바이러스와 기타 원인에 의해 폐 실질에 염증이 생기는 질환이다. 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 나음, 거친 호흡음, 호흡은 감소 등의 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 폐렴은 특히 겨울에 많이 발생하고 남자에서 여자보다 많다고 알려졌다.

2)원인
폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등 여러 부분에서 폐렴을 일으킬 수 있다. 드물게 화학물질이나 구토물 같은 물질들을 흡입함으로써 염증이 생길 수 있다. 요즘은 효과적인 항생제로 인해 많은 부분 완치가 되고 있지만 폐렴 원인균들의 항생제 내성 또한 점점 더 강해지고 있어 일부 폐렴은 옛날보다 더 치료하기 어려워 졌다.
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등 다양한 종류의 호흡기 바이러스에 의해 발생하며 이외에도 폐렴사슬알균, 마이코플라즈마 등의 세균이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 대부분 집, 어린이집이나 유치원 등에서 유행양상으로 발생할 수 있다. 초기에는 바이러스에 의해 폐렴이 발생하더라도 바이러스에 의해 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 잠재되어 있던 폐렴사슬알균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라스마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발할 수도 있다.

(1)세균성 폐렴
세균성 폐렴의 흔한 원인균에는 폐렴사슬알균, A군 사슬알균, 포도알균, 마이코플라즈마, 클라미디아가 있다. 폐렴사슬알균 폐렴은 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균이며 가슴막 반응이나 가슴막 삼출, 농흉, 무기폐가 올 수 있다. A군 사슬알균 폐렴은 대개 A군 사슬알균에 감염되면 주로 인후염 등을 일으키나 일부에서는 폐렴을 유발하며 심할 때에는 괴사성 폐렴의 원인이 되기도 한다.

참고자료

· 아동간호학(총론), 김영혜 외 12명, 현문사, 2015년, 서울
· 아동의 간호진단과 계획 - 서울대학교병원편, 서울대학교 출판부
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119740&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT60
· 네이버 지식백과 - 건강백과 - 소아폐렴
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
· 서울아산병원 질환백과 - 폐렴
· http://sev.iseverance.com/children/dept_clinic/department/pediatric_pulmonology_allergy/disease/view.asp?con_no=20423
· 세브란스어린이병원 - 소아폐렴