수혈요법

목차

1. 목적

2. 준비물품

3. 방법
1) 수혈전 검사
2) 혈액의 종류에 따른 적응증
3) 혈액성분제제의 보관관리 기준
4) 수혈과정 및 환자간호
5) Transfusion reaction

본문내용

*목적
1)부족한 순환혈액양을 보충하기 위함이다.
2)혈액의 산소운반 능력을 증가시키기 위함이다.
3)혈액응고 인자를 보충하기 위함이다.
4)핼액의 결핍성분을 보충하기 위함이다.
*준비물품:혈액제제,수혈세트,생리식염수,주사바늘(18G) 또는 IV카테터, 수액걸이, 알코올솜, Tourniquet, 트레이

*방법
1)수혈전 검사
1.공혈혈액 검사: ABO/RH, VDRL, Anti-HIV, HBs Ag, SGPT
2.수혈전 적합성 검사: ABO/RH, 항체선별검사,교차시험(cross match)

2)혈액의 종류에 따른 적응증
종류 용량 성분 적응증

전혈(whole Blood)
320ml(검정글씨)+항응고제(44.8ml)
400ml(초록글씨)+항응고제(56.0ml)
RBC,plasma
WBC,Platelet
다량의 출혈시 혈액량 보충 및 산소운반능력의 제공

적혈구
적혈구농축액(packed RBC)
240ml
소량의 plasma,WBC,Platelet의 적혈구(전혈을 원심불리기나 침전시켜 혈장성분을 80%이상 제거한것)
*급성 혈액 손실
-수술,외상,위장출혈
*만성 혈액 손실
-빈혈,출혈성위궤양 Hb,Hct의 저하

세척적혈구(washed red cell)
200ml
극소량의 WBC(적혈구 농축액을 동양의 0.85%생리식염수로 2~3회 세척하여 적혈구 이외의 거의 모든성분이 제거됨)
*백혈구 및 혈소판 항체를 가진 환자
*장기이식환자(혈장단백에 의한 allergic reaction을 줄일 목적)
*전혈이나 적혈구를 수혈받고 심한 알레르기성 반응

백혈구제거(LD)
적혈구(leukocyte-depleted RBC)
220ml
RBC,극소량의 WBC(원심분리법,여과법을 이용하여 과립백혈구를 제거한 적혈구)
*백혈구나 혈소판에 대한 항체가 생겨 수혈시 부작용이 많은 환자(여러 번 수혈 받은 경우)
*발열성 수혈반응,알레르기성 수혈반응

참고자료

· 없음