아동간호 급성위장염 CASE STUDY A+자료입니다~(진단5개,과정2개)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성 위장염(Acute gastroenteritis: AGE)/ 구토(Vomiting)

Ⅱ. 간호사정
1. 입원간호정보
2. 치료계획 및 경과관찰
3. 임상관찰기록
4. 진단검사
1) 혈액검사
2) 요검사
3) 기타 검사
4. 투약 목록
1) 투약기록
2) 약물정보
5. 주된 치료 내용

Ⅲ. 간호과정
1. 건강문제
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 급성 위장염(Acute gastroenteritis: AGE)
: 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다.
▶ 원인
● 주요 발병원인: Rotavirus에 의한 위장관염
● 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소결핍, 식품알레르기, 독물 섭취, 기생충 바이러스 등

주로 6개월~2세 사이의 영유아에게 잘 발생하며 경구를 통해 감염된다.
→대상자는 바이러스성에 의한 장염(enteritis)으로 볼 수 있다.

▶ 병태생리
다양한 유발 원인에 대해 장관이 반응하여 장액(Iuminal fluid)이 흡수할 수 없을 정도로 증가하고, 이로 인해 복통, 구토, 심한 설사가 나타나며 이차적으로 세포내액의 고갈을 초래한다. 따라서 탈수와 전해질 손상이 병행된다.
바이러스성 위장관염의 병태생리는 잘 알려지지 않았으나 바이러스가 장의 상피세포에 직접 침입하여 상피세포를 손상시키기 때문인 것으로 추정하고 있다. 박테리아성의 경우는 박테리아가 위장관을 침입하여 장의 점막층을 손상시키고 궤사와 궤양을 일으키게 되고, 세균이 혈류 속으로 들어가게 된다.
→대상자는 장염(enteritis)의 증상으로 구토, 복통, 열 등의 증상을 동반하여 탈수와 전해질 손상이 병행되었다.

▶ 증상
● 설사와 구토(영아기의 가장 흔한 건강문제의 하나)
● 구토에는 구역(nausea)을 동반하게 되며, 설사와 구토로 인해 전해질불균형과 탈수를 초래하게 된다.
● 3세 이하의 영유아에게는 탈수가 흔히 합병된다.
● 권태감, 피로, 장운동 항진, 복통, 복부불편감, 열 등의 증상을 동반하기도 한다.
→대상자는 장염(enteritis)의 증상으로 구토, 복통, 열의 증상을 동반하였다.

▶ 치료 와 간호
☞ 1차적인 치료목표
- 탈수증 예방
- 경구적으로나 비경구적으로 수액을 공급하는 것

● 치료약물-항구토제나 지사제를 투여할 수 있고, 정맥수액을 공급한다.
● 탈수증을 수반하지 않는 경증 설사에서는 물, 사과주스, 희석한 녹차 등 음료수를 많이 마시게 한다.

참고자료

· 권인수 외 (2014), 아동간호 핵심술기, 수문사, p.57~60, 127~132, 369~373
· 김미예 외 (2015), 최신 아동건강 간호학(총론), 수문사, p.257~275, 287~289
· 김미예 외 (2015), 최신 아동건강 간호학(각론), 수문사, p.895~905
· 대한간호학회 (1996), 간호학대사전, 한국사전연구사
· 박은숙 외 (2014), 근거기반실무 중심의 아동간호학(하), 현문사, p.232~238
· 차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드 (제 3판), 현문사, p.67~68, 288
· KIMS 의학정보센터, www.kimsonline.co.kr