급성골수성백혈병 case stuedy 대학병원 성인실습

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 자료 및 방법
Ⅲ. 문헌 고찰
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론 및 제언
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

☞ 질환명
급성 골수성 백혈병(AML: Acute Myeloid Leukemia)

☞ 정의
급성 골수성 백혈병은 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로서 급성 백혈병의 65%를 차지한다. 골수성 백혈구의 분화 단계 중 초기 단계에 있는 전구세포 또는 줄기세포에 암적인 변이가 발생하여 과도한 분열이 일어나고 이것이 골수 내에 축적되어 말초혈액에 골수아세포(과립 백혈구의 어린 세포 형태이며 이 세포가 성숙하여 골수성 백혈구가 됨)가 나타나게 된다. 각 조직이 침범되고, 정상적인 골수기능의 마비로 심각한 면역기능 저하 및 출혈경향(전신적으로 출혈하기 쉬운 상태를 말하며, 이 경우 사소한 손상에 의해서도 출혈이 발생하게 됨)이 나타나며, 치료받지 않는 경우 수개월 이내에 사망하는 급성 질환이다.

☞ 원인
- 문헌조사
급성 골수성 백혈병의 발병 원인을 밝히는 것은 대부분의 경우 불가능하지만 유전성 요인, 방사선 조사, 화학약품 등에 의한 직업성 노출과 항암제 등의 치료 약제들이 발병 원인이 될 수 있는 것으로 보고되고 있다. 즉, 이러한 원인들에 의해 암유전자 또는 인접 부위의 유전자에 변화가 일어나고, 그 결과 암유전자가 활성화되어 급성 골수성 백혈병을 유발하는 것으로 추정하고 있다.1) 유전성 소인- 다운증후군, 클라인펠터증후군, 파타우중후군- 판코니증후군, 블룸증후군- 쌍생아, 환자의 형제 등 가족에서의 발병
2) 방사선 조사- 원자폭탄 투여지역, 치료를 위한 X선 노출환자, 라듐 노출 노동자 등3)화학약품과 그 밖의 직업성 노출- 벤젠, 페트로리움 제품, 페인트, 방부제, 제초제, 살충제, 전자장 노출4) 항암 화학요법제- 항암제, 특히 알킬화제(alkylatingagent)와 토포아이소머라제 II(topoisomeraseII) 억제제
- 사례대상자
원인 불명

☞ 증상
- 문헌조사
환자의 증상은 대부분 빈혈, 백혈구의 증가 또는 감소, 그리고 혈소판 감소에 기인한다. 피로 및 쇠약감과 식욕부진, 체중감소 등의 증상이 나타날 수 있으며, 발열 등 감염 징후와 점상출혈(1~2mm의 작은 출혈), 반상출혈(점상 출혈보다 큰 출혈) 등의 출혈증상이 관찰될 수 있다.

참고자료

· 대상자와의 면담
· 성미혜 (2015) 간호과정의 적용, 수문의약품 사전, KMLE 의학 검색 엔진
· Naver 사진
· 서울대학교병원 의학정보
· EMR