간호학 실습 기흉 케이스 간호진단 2개

저작시기 2013.04 |등록일 2018.11.29 한글파일한컴오피스 (hwp) | 17페이지 | 가격 900원
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목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정

참고문헌

본문내용

1) 원인&병태생리
● 자연 기흉
(저절로 발생함. spontaneous pneumothorax) ○ 일차성 자연기흉 : 폐 실질에 병변이 없음
※ 흉막하 소기포(subpleural blebs) 대부분은 소기포의 파열에 의해 생긴다. 소기포 : 폐실질 조직과 장측 흉막 사이(장측흉막하)에 생긴 작은 공기주머니 주로 폐첨부(Apex)에서 생김. 간혹 폐열(fissure) 부위를 따라 관찰됨 -생성기전 (가설) ① 키가 크고 야윈사람 - 성장과정 중에 상대적으로 폐실질 조직이 폐혈관에 비해 빨 리 자람. 폐동맥에서 멀리 떨어져 있는 폐 첨부는 혈관공급의 부족으로 상대적인 국소 허혈이 초래됨. 이에 의해 이차적으로 소기포가 형성됨 ② 키가 큰 사람에서는 폐첨부의 경폐압력(transpulmonary pressure)이 상대적으로 높음 이로 인해 높은 폐포확장압(alveolar distending pressure)이 생겨 소기포가 발 생함 ※ 기타 요인 - Marfan syndrome, congenital lung cyst, 국소적 흉막 유착의 파열, 결 핵의 합병 등 ○ 이차성 자연기흉 : 폐의 질환에 의해 생기는 것
- 원인 : COPD가 가장 흔함. 결핵성 자연기흉도 큰 원인
○ 신생아 자연기흉
- hyaline membrane disease, 신장 기형, Potter syndrome, meconium aspiration 등과 연관됨 ○ 월경성 자연기흉
- 월경과 연관되어 발생. 20~30대에 잘 생김. 대부분(90%) 우측에서 발생 - 월경 시작 후 48~72시간 내에 발생함. - 임신이나 경구 피임약 복용 등으로 배란이 일어나지 않을 때는 절대 생기지 않음
- 기전 (가설) *소기포들의 파열 *월경 중 Prostaglandin F2의 상승으로 인한 폐포 파열 *월경 중 mucous plug의 소실로 공기가 자궁에 들어와 횡경막 결손을 통해 흉막강 으로 유입 *흉막이나 페에 endometriosis가 있는 경우

참고 자료

http://slvshade.tistory.com/102
http://blog.naver.com/csicarus?Redirect=Log&logNo=30031156435
http://blog.naver.com/bachkim282/100058408838
http://peterpani.com/307
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