아동간호학 후두개염 케이스 스터디

소개

아동간호학 후두개염 케이스 스터디 입니다.
진단 3개 모두 간호과정 내렸습니다.

'후두개 염증과 관련된 비효율적 호흡양상'
'염증과 관련된 고체온'
'연하곤란과 관련된 체액부족의 위험'

3개 모두 간호계획 10개 이상 있습니다.
A+받은 자료입니다!!

목차

1. 사정

2. 간호과정
1) '후두개 염증과 관련된 비효율적 호흡양상'
2) '염증과 관련된 고체온'
3) '연하곤란과 관련된 체액부족의 위험'

참고문헌

본문내용

[환자상태]
이 OO 환아는 낮부터 38.3℃의 고열, 인후통 및 연하곤란 등을 호소하여 소아과 진료를 통해 감기라고 진단을 받음. 저녁부터 똑바로 앉아 입을 벌려 숨을 쉬는 자세를 취하고 잠을 잘 못자는 등 호흡곤란의 징후를 보여 응급실을 통해 내원함. 입원 당시 피부색이 창백하고, 청색증을 확인하였으며, 침을 삼키기 어려워 옷에 침이 많이 묻어있었음. 후두개 시진 시 후두개가 체리색이였으며, 부종이 있음을 관찰함. v/s BP:110/66mmHg, PR:160회/min, RR:36회/min, BT:38.5℃ spO2 95%

[과거력]
- 출생력 : 자연분만, 출생시 체중-2.8kg
- 병력 : 없음
- 입원경력 : 없음
- 수술경력 : 없음
- 예방접종 :

<중 략>

간호진단 No2. 염증과 관련된 고체온
주관적자료
- “아이가 낮부터 열이 계속 나고 떨어지질 않아요”
객관적자료
- 낮부터 38.3℃의 고열, 인후통 및 연하곤란 등을 호소하여 소아과 진료를 통해 감기라고 진단을 받음.
- 후두개 시진 시 후두개가 체리색이였으며, 부종이 있음을 관찰함.
- 주진단 : epglottitis

참고자료

· 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 박인숙 외, 현문사
· 최신 기본간호학 1,2, 송경애 외, 수문사