여성간호학정리요약 자궁종양 자궁내막질환 국가고시

소개

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목차

Ⅰ. 자궁종양
1. 자궁의 양성종양
1) 자궁근종(uterine myoma)
2) 자궁경부상피내 종양
3) 자궁내막 폴립(Endometrial polyp)
2. 자궁의 악성종양
1) 자궁경부암(Cervical cancer)
2) 자궁내막암(Endometrial cancer)

Ⅱ. 융모성 질환

Ⅲ. 자궁내막질환
1. 자궁내막증식증 (Endometrial hperplasia)
2. 자궁내막증(endometriosis)
3. 자궁선근증(Adenomyosis)

본문내용

1. 자궁의 양성종양
1) 자궁근종(uterine myoma)
: 평활근세포에서 발생.
근종(myoma), 평활근종(leiomyoma)으로 불림.
35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있음.
30~35세에 호발, 폐경기 이후 대게 크기가 줄어듬.

⑴ 원인
: 에스트로겐에 의존.
왕성할 때 근종이 잘 자라고, 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드뭄.
폐경기 이후에는 근종의 크기가 줄어듬.

⑵ 분류
①점막하근종
: 약 5% 차지.
작은 크기로도 출혈의 원인.
육종성 변성의 위험 多, 육경(peduncle)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈.
괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉬움.

②근층내근종
: 자궁근종의 대부분을 차지.
크기가 크고, 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고, 결절이 뚜렷하며, 견고해짐.
월경과다 발생가능성 ↑.

③장막하근종
: 복막 바로 아래에 발생.
육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우 있음.
임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생.
⑶ 증상
: 증상 없이 지내는 경우가 많음.
증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타냄.
[자궁근종 증상]
주관적 증상/특성
⚫덩어리 촉지(mass palpable)
: 덩어리가 촉지 또는 하복부 팽만감.

⚫이상 자궁 출혈
(abdominal uterine bleeding)
: 월경과다. 부정자궁출혈, 부정과다출혈.
점막하근종의 부정과다출혈.

⚫만성 골반통
: 하복부 중압감, 월경돈란증 및 성교통.

⚫압박감
: 방광 압박 시 빈뇨, 배뇨곤란.
직장 압박 시 약간의 변비증상, 배변통.
하대정맥, 장골정맥 압박 시 하지의 부종과 정맥류.
신경간(nerve trunk)압박 시 등이나 하지로 퍼지는 통증.

참고자료

· 없음