성인간호학 인공관절치환술 보고서 A+자료

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 인공관절 치환술 문헌고찰
2. 간호정보 조사
3. 임상병리검사
4. 투여 약물
5. 치료계획과 치료방법
6. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
인공관절 치환술은 하지 및 상지의 모든 관절에서 시행되고 있으며 그 중에서도 고관절, 슬관절에서 가장 흔히 적용되고 있다. 인공관절 치환술은 장기간에 걸친 생체역학 지식의 축적에 힘입은 인공관절 재료 및 수술기구의 현저한 향상과 수술수기에 대한 경험의 축적이 이루어져 그 적용범위가 넓어지고 결과가 예측 가능해지고 있다. 따라서 간호도 전문화된 관리가 요구되며 전문화된 간호사는 환자의 요구도에 적절한 조언자로서의 역할이 요구되고 있다. 그에 따라 인공관절 치환술 중 고관절 전치환술을 시행한 대상자를 선정하여 사례연구를 진행하고자 한다.

Ⅱ. 본론
1.인공관절 치환술 문헌고찰
1)수술 목적 및 종류
인공관절 치환술의 목적은 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜서 관절운동범위를 유지하고, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하기 위함이다. 수술 가능한 부위는 고관절, 주관절, 지관절, 턱, 무릎 등이 있다. 그중 인공관절 치환술은 슬관절과 고관절에 주로 시행하는데 그 수술방법은 다양하다.

<중 략>

5)증상 및 합병증
수술의 이유가 외상이나 골관절염인 경우 인공관절 치환술은 매우 효과가 좋으나 류마티스 관절염의 경우에는 다시 재발될 가능성이 있고, 결핵이나 화농성인 경우도 재감염의 가능성이 있다. 근육상태가 좋고 뼈의 과잉 증식이 없으면 대부분 예후가 좋다. 그리고 관절염 환자의 경우 골다공증이 심해지고, 비구 내측벽의 두께가 얇아지며 대퇴골이 약해지는 단점이 있다. 양측의 관절이 심하게 이완된 경우에는 한쪽에 인공관절 치환술을 시행한 후 수술한 고관절의 기능이 회복된 다음 다른 쪽 관절을 수술한다.
수술 후 합병증은 출혈과 혈종형성, 방광손상과 요도감염, 양측하지 길이의 차이, 불유합, 감염 탈구나 아탈구, 혈전성 정맥염 등이다. 이 중 혈전성 정맥염은 수술 후 3개월에 흔히 발생되는 합병증으로 사망률이 약 50% 정도이다. 혈전성 정맥염 발생의 위험요인은 이전의 병력이 있었거나 고령, 악성 질환, 심부전증이 있을 때이다. 또한 장기간의 부동, 비만, 피임약 복용이나 심한 출혈로 수혈받은 경우에도 잘 발생한다.

참고자료

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· 박경혜, 「재활교육프로그램이 인공고관절치환술 노인환자의 고관절기능, 일상생활능력 및 낙상공포에 미치는 효과」, 전남대학교 간호학 석사학위논문, 2013.
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· 전철홍, 「슬관절 인공관절 치환술 후 감염 발생에 대한 진단적 접근 = Review Article : Diagnosis of Infected Total Knee Arthroplasty」, 『대한슬관절학회지(Knee Surgery and Related Research)』, 대한슬관절학회, Vol.21 No.4[2009], 2009년, 205-211(7쪽)
· 최장석 외, 인공 고관절 전치환술에서 관절 주위 다중약물투여를 이용한 통증조절 . 2010
· http://yeong91.tistory.com/34(2018.04.09)
· http://ferstx.tistory.com/329(2018.04.09)