병리학12신장과 하부요로 및 남성생식기

목차

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본문내용

Ⅰ.신장
1.신장의 정상구조와 기능
①신장은 소변을 통해 체내 유해물질을 배설하고 체액량을 조절
②일부 내분비기능과 대사기능을 수행함
③네프론: 사구체와 세뇨관으로 이루어짐. 신장의 기능을 수행하는 기본적 단위
④여과: 물과 요소 그리고 영양소의 일부가 사구체에서 보먼주머니로 여과됨
⑤분비: 사구체에서 걸러지지 못한 노폐물이 모세혈관에서 세뇨관으로 분비됨
⑥재흡수: 여과된 오줌성분이 세뇨관을 지나는 동안 물과 영양소가 혈액속으로 재흡수

[자료 외 설명한 것]
①콩팥동맥 →사구체 →보우만주머니 →세뇨관 →집합관 →요관 →방광
②세뇨관에서 단백질, 혈구는 빠져나가지 못함
BUT기능장애 시 빠져나가서 단백뇨, 혈뇨 발생(빠져나가면 사구체의 여과율이 높다는 것)
③세뇨관에서 노폐물 재대로 나가지 못하면 질소노폐물로 인해 요독증 발생함
④질소노폐물은 100% 배출되지 못함
-전체 30~40%는 배출되지만 60%정도는 세뇨관에서 재흡수 됨
-콩팥의 조직에 저장함 WHY? 농도를 올리기 위해
∴신장은 우리 몸에 있는 질소노폐물 중 불필요한 양만큼은 소변으로 내보낸다.

2.신장질환의 원인과 임상소견

★★신장은 잠깐이라도 멈추면 안된다. 소변이 안나오면 인위적으로도 나오게 해야 함★★
①신장질환은 병변의 위치에 따라 사구체, 세뇨관, 간질, 혈관을 침범하는 혈관으로 구분
-신장구조의 구조적, 해부학적 상호의존성 때문에 하나의 구조가 손상되면 다른 구조에도 영향을 미치게 되므로, 만성적인 신장질환은 기능을 수행하지 못 하게 된다.
②신장질환의 조직검사는 침생검임
③질소혈증: BUN(요소질소)와 크레아틴 수치가 상승된 상태
④요독증: 질소혈증이 임상적 증상 및 생화학적 이상을 동반함
⑤주요 임상 증후군
㉠무증상 혈뇨 및 단백뇨
-임상적 증상업싱 소변검사에서 혈뇨와 단백뇨 등의 이상이 발견되는 경우
㉡급성 신염 증후군
-상기도의 용혈사슬알균 감염 후에 사구체신염이 발생함.
㉢급성 신부전
-신장기능의 급속한 상실로 인해 핍뇨, 무뇨, 질소혈증을 나타냄

참고자료

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