아동간호학 Bronchopneumonia, 기관지폐렴 CASE STUDY A+ 과제 (간호과정 2개)

소개

본 케이스 스터디 최신자료로 A+ 받은 아동간호학 실습 과제입니다.
양질의 자료인만큼 도움 많이 되실겁니다.

목차

1. 연구의 필요성

2. 진단에 따른 문헌고찰
1) 호흡기의 구조와 기능
2) 모세기관지염 (Bronchiolitis)
3) 폐렴(Pneumonia)
4) Nebulizer
5) 흉부물리요법 (Chest Physio therapy)

3. 간호 정보
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보

4. 신체검진

5. 진단적 검사

6. 약물요법

7. 간호과정 적용

8. 결론 및 제언(실습 소감)

9. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
폐렴(pneumonia)은 주로 3세 이하의 유아들에게 많이 발생하며 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있으나 이 중 가장 흔한 것은 세균성과 바이러스성 폐렴이다. 세균성 폐렴은 폐렴구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키고 바이러스성 폐렴은 리노바이러스, 인플루엔자, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다.
주 증상은 발열, 기침 등 감기와 비슷하지만 폐렴은 고열에 시달리며 호흡곤란이 오는 것이 감기와 다른 점이다. 이때 호흡수가 빨라지는 것이 특징인데 1분에 호흡수가 50회 이상이 되고 숨을 쉴 때마다 코를 벌름거리며, 얼굴과 입술, 손끝, 발끝이 새파랗게 질리기도 하고, 어떤 아기들은 구토와 설사, 경련이 뒤따르기도 하며 기운이 없고 식욕도 없어진다.
폐렴의 간호방법에 관한 지식을 습득하고 간호사례 연구를 통해 환자의 빠른 회복을 돕고자 본 연구를 실시하였다.

2. 진단에 따른 문헌고찰
호흡기의 구조와 기능
· 영아는 기도 직경이 작아 점막의 부종이나 분비물이 증가되는 경우, 기도폐쇄나 허탈이 쉽게 발생할 수 있다.
· 영아는 비강 호흡을 한다.
· 기도저항은 기도 직경의 4제곱에 반비례하기 때문에 기도 직경이 작아지면 기도저항이 증가한다.
· 폐포의 표면적이 넓지 않아서 호흡기 질병에 걸리면 이를 감당해 낼 능력이 감소한다.
· 5세까지 횡격막 - 복부 호흡이 지속된다.
· 영아의 흉벽은 매우 부드럽고 유연하기 때문에 호흡기 질병으로 인한 호흡곤란 발생시 휼골하와 늑간이 쉽게 함몰된다.
· 신생아와 영아기 초기에는 정상적으로 호흡 양상이 불규칙하다.
· 체중에 비해 체표면적이 넓어 열 손실이 많고 대사율이 높아 산소소모량이 많다.

1. 흉벽과 호흡근
횡격막이 하강하고 외늑간근이 수축하여 흉관이 상승하면서 흉부확장이 이루어진다. 영아는 늑골이 수평으로 위치하고 있기 때문에 흉곽이 원통 모양을 하고 있으며, 늑간 근육이 약하다. 영아의 늑골은 흉부 전후 지름을 증가시키기 위한 작은 지렛대로 작용하면서 척추와 흉골을 수평으로 연결하고 있다.

참고자료

· 양선희 외(2010), 기본간호학 상·하권, 현문사
· 홍경자 영아와 아동을 위한 아동간호학Ⅰ(2012) 수문사
· 김조자 간호의 전문성 증진을 위한 비판적 사고와 간호과정 (2008) 현문사
· 국가 건강 정보 포털 http://health.mw.go.kr
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 차령남(2013) 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
· 방춘선 외 공저, 『건강증진을 위한 아동건강 간호학Ⅰ』, Pacific Books(2017), p719~p720
· 성인간호학 상2. / 수문사 / 서문자외 / p 966~968
· 최신 기본간호학 하권./ 현문사 / 김명자외 / p 891~892
· SICU manual 1. 신경계 호흡기계
· 임상간호의 핵심 3. /한우리/ p1034~1035