아동건강간호학 소아과병동 asthma 천식 케이스스터디 case study 입니다

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 천식의 정의
2. 천식의 발병원인
3. 천식의 병태생리
4. 천식의 분류
5. 천식의 증상
6. 천식의 진단법 및 검사소견
7. 천식의 치료법

II. 간호사례
1. 간호력
2. 간호사정
3. 간호진단

본문내용

1. 정의
소아기에 흔히 만성 질환으로 소아 입원과 학교 결석이 주된 원인이 된다. Asthma라는 단어는 “숨이 차다”는 뜻의 그리스어에서 유래되었다. 기관지 천식은 여러 가지 자극에 대한 기도의 과민성(airway hyperreactivity)과 기도 염증 반응 및 기도 평활근의 광범위한 연축(spasm)에 의한 임상증상이 자연히 혹은 치료에 의해 가역적으로 호전되는 것을 특징으로 하는 질환이다. 천식은 기관 및 기관지의 여러 자극에 대한 과민반응으로 기관지경련과 기도폐쇄가 초래되어 간헐적이고 발작적인 호흡곤란과 발작적인 기침을 유발하는 만성 폐쇄성 폐질환이다. 전 인구의 약 10%가 천식 증상을 경험하는데 이들 중 80~90%가 5세 이전(환자의 1/3은 1세 이전)에 발병하여 소아 천식을 앓게 되고 이들 환아의 50~70%가 사춘기를 지나 성인에까지 이르는 것으로 알려져 있다.

2. 발병원인
(1) 알레르겐
일반적으로 알레르기성 천식인 경우 어떤 물질에 대한 과민 반응으로 생기는데 집먼지진드기, 집먼지, 꽃가루, 동물의 털, 곰팡이, 우유, 계란, 견과류, 생선, 복숭아, 메밀 등이 대체적으로 문제가 된다. 우리나라에서 4가지 대표적인 알레르겐은 집먼지진드기, 쑥 꽃가루, 고양이 털, 알터나리아 곰팡이 이다. 그 중 집먼지진드기가 가장 중요한 원인이다.

(2) 유발요인(비 항원성 천식유발자극)
알레르기성이 아닌 기관지 천식일 경우에는 감기, 운동, 찬 공기(기후의 변화), 오염된 공기, 담배연기나 페인트, 향수와 같은 진한 냄새, 스트레스, 흥분, 고함 지르기, 식도 역류, 약물, 임신, 술 등이 원인으로 작용하는데 이런 것들은 알레르겐과 구별하여 유발 요인이라 한다.
- 약물 : 성인 천식환자의 5~10%는 아스피린이나 소염진통제를 먹으면 발작한다. 특히 축농증과 코 안에 물혹이 있는 화자가 아스피린을 먹으면 40%이상 발작위험이 있다.
- 식품 또는 식품 첨가물 : 산화방지제로 쓰이는 아황산염에 민감한 환자는 말린 과일이나 채소류, 과일 농축액, 포도주, 맥주, 아보카도 소스, 감자, 새우 등 음식을 가려 먹어야 한다.

참고자료

· 아동간호학. 2015. 김영혜. 현문사
· 이영휘. 2015. 성인건강간호학1,2. 정담미디어.
· 양순희. 2015. 기본간호학1,2. 현문사.
· FORNURSE. 2014. Nightingale Handbook대한남자간호학교수협의회.
· Retrieved from http://www.health.kr/ 약학정보원.
· 근거기반실무 중심의 아동간호학. 2014. 박은숙. 현문사.
· 차영남. 2013. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
· 2012. 간호의 기초. 연세대학교 간호대학.