여성간호 산부인과 실습 자궁경부암 질병고찰

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 분류
Ⅳ. 증상과 징후
Ⅴ. 진단검사
Ⅵ. 치료 및 간호
Ⅶ. 예방 및 관리

본문내용

자궁은 체부(corpus)와 경부(cervix)로 구성되는데, 질에 연결된 자궁경부에 발생하는 악성종양을 자궁경부암(Cervical cancer)이라고 한다.

원인
1. 연령
1. 30세 이후 서서히 증가하여 50대에 정점 도달 (그 후 급격히 감소)
2. 결혼과 성교
2. 기혼여성에서 발생빈도↑ (특히 다산부)
3. 첫 성교 연령이 낮을수록, 성파트너가 많을수록 발병률↑
3. 포경 유무와 음경의 위생상태
4. 포경수술을 하지 않은 남성, 청결 치 못한 남성과 성교 시
4. 성 전파성 질환
5. 매독, 임질, 트리코모나스 감염, 폐렴마이코플라스마에 대한 Antibody (+)
6. 특히 하부생식기의 클라미디아 감염, 단순포진 바이러스 감염 (+) 발병률↑
5. 인유두종 바이러스 (HPV) 감염
7. 인유두종 바이러스 16, 18, 31 유형이 자궁경부암에서 흔히 관찰됨
※ 인유두종 바이러스가 자궁경부암 발생의 가장 유력한 요인
6. 사회경제적 특성
8. 낮은 경제적 수준 및 교육수준 ⇒ 좋지 않은 위생습관, 조기발견을 위한 건강행위 이행 X
7. 기타
9. 정자 DNA 이상, 구지, 트리코마나스, 클라미디아 및 콘딜로마 등에 노출된 경험
10. 흡연
11. vit A, C, 엽산 등 일부 영양소 결핍 및 비만

분류
1. 편평상피암: 질벽과 연결된 경관의 외구를 덮는 편평상피에서 발생
2. 원주상피암: 자궁경관내 원주상피에서 발생
3. 선편평상피암: 편평상피암+선암
4. 육종 or 포도상 육종(botryoides sarcoma) -드물게 발생, 질에서 일차적으로 발달한 경우가 많음

증상과 징후
1. 출혈
-첫 증상은 경미한 출혈
-성교 후, 심한 운동, 힘을 들여 대변을 본 후 접촉출혈
경관내막에 암세포가 있는 경우 직접접촉을 받지 않음 ⇒ 출혈이 나중에 나타남

2. 비정상적인 질 분비물
- 출혈 전 담홍색 or 핏빛을 띤 분비물 ⇒ 선암에서 많이 발생
-진행될수록 출혈, 질 분비물↑, 궤양이 심함 ⇒ 2차 감염으로 악취

3.통증
-상당히 진행되기 전까지 느끼지 못함

참고자료

· 제 8판 여성건강간호학 Ⅰ / 여성건강간호교과연구회 / 2016 / 수문사
· Women Health Nursing / 퍼시픽학술편찬국 / 2014 / 퍼시픽북스
· 서울대학교병원 / 서울대학교병원 의학정보
· https://medicalxpress.com/news/2017-08-hormone-fat-tissue-polycystic-ovary.html
· http://dkadpqkd.tistory.com/category/?page=7