탄광부진폐증 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1.문헌고찰
2.간호사정
3.진단검사
4.투약
5.간호과정

Ⅲ. 결론
1.실습 후 느낀점

본문내용

진폐증이란 폐에 분진이 침착하여 호흡곤란, 기침, 다량의 담액(쓸개즙) 및 배출곤란, 가슴의 통증(흉통) 등 증상이 나타나는 질환을 말하며, 진폐증의 발생 원인은 직업, 작업의 강도, 분진의 독성, 호흡 방법, 개인차, 환기시설 또는 개인 보호구, 신장, 분진의 신선도 등을 들 수 있다. 합병증으로는 폐결핵, 폐부종, 기흉, 폐기종, 폐성심, 만성 속발성 기관지 확장증, 만성속발성 기관지염, 폐암 등이 있다. 합병증 중에서 케이스 잡은 환자와 비슷한 증상이 있는 폐부종을 조사하게 되었으며, 폐부종이란 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환 이다.
진폐증으로 케이스를 잡은 이유는 진폐증은 치료를 할 수 없고 호전과 약화만 있는 직업성 질환이며. 이 병 치명적인 단점은 합병증으로 인해 생사가 갈린다는 점 이다. 그래서 합병증의 악화요인을 최소화하고 병을 호전하기 위해서는 간호사의 역할이 중요한다고 생각이 들어서 케이스를 잡았으며, 병이 약화되지 않도록 어떠한 돌봄으로 간호과정을 하는지 알아보고자 하는 바 이다.

1. 문헌고찰 : < 진폐증 pneumoconiosis >
1. 정의
진폐증이란 폐에 분진이 침착하여 이에 대해 조직 반응이 일어난 상태를 말한다. 분진이란 고체의 무생물 입자를 말하고, 폐의 조직 반응이란 폐 세포의 염증과 섬유화(흉터)를 말한다. 분진에 노출된 기간이 매우 길고 진폐증 환자가 경험하는 자각 증상을 호소한다거나, 부검 소견에서 폐 조적 내에 축적된 분진이 관찰된다고 하여 진폐증으로 진단할 수는 없고, 폐에 섬유화성 변화 또는 결절성 변화가 있을 때에만 진단이 가능하다.

2. 원인
진폐증의 발생에는 과거 직업, 분진의 농도, 분진의 크기, 작업 강도, 분진의 독성, 호흡 방법, 개인차, 환기시설 또는 개인 보호구, 신장, 분진의 신선도 등을 들 수 있다. 진폐증의 발생 과정 중 대표적인 학설은 분진이 폐포 까지 도달하면 폐포 대식세포막에 손상을 주어 세포막이 파열되고, 이 때 리소좀내부 분해효소(lysosomal enzyme)가 분비되는데, 이 효소는 섬유 아세포의 증식을 촉진한다는 것이다.

참고자료

· 진폐증 [pneumoconiosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 한국노동연구원, 진폐근로자 재활프로그램 개발 : 질병의 치료와 빈곤의 해결. 2003
· 진폐 환자에서 폐환기능에 따른 폐렴의 발생위험 연구 논문 , 근로복지 공단 직업성폐질환 연구 소
· 폐부종 [pulmonary edema] (국가건강정보포털 의학정보)
· 약학정보원
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (현문사) 책