만삭전 조기파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)

최초 등록일
2018.11.12
최종 저작일
2012.11
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목차

1. 만삭전 조기파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)
1) 원인
2) 간호중재

2. 제대탈출
1) 원인
2) 증상
3) 간호중재

3. 태아질식에 따른 태아심음
1) 가변성 감퇴

4. 회음부 간호
1) 냉 요법
2) 습열요법
3) 건열요법
4) 회음부 세척

본문내용

▶ 만삭전 조기파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)

임신 37주 전에 양막이 파수된 것을 의미하며 발생 빈도는 전 조기파막의 1/4에 해당하며 조산의 원인 중 약 25%를 차지한다.

1) 원인
대부분 파막은 자연적으로 일어나며 그 원인은 잘 모르나 파수전 산도를 통한 국소적 감염이 상행하여 태아막 약화와 파수의 원인인 것으로 생각되어 지며 양수과다, 자궁경부무력증, 양막천자후, 흡연, 다태임신, 태반조기박리, 기왕의 만삭전 조기파막, 기왕의 자궁경관수술 또는 열상 등이 관련되어 있으며 만삭전 조기파막은 만삭조기파막 보다 융모양막염과 자궁 내막염의 발생빈도가 높다.

2) 간호중재
만삭 전 조기파막은 모성과 주산기 이환률과 사망률에 중요한 요인이 되며 주산기 사망률은 파막 시 제태연령이 낮을수록 증가한다.
진통이 없거나 임상적으로 감염이나 태아곤란증이 없는 환자는 입원 시 제태 연령에 따라 치료하는데 아무 처치 없이 자연적으로 진통이 오게 하는 법과 코티코 스테로이드 투여하여 태아의 폐 성숙시키는 법이 있다.

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