A+ 자연분만 NSVD 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 자연질식분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란?
2. 분만 단계
3. 분만의 생리적 적응
4. 분만간호
5. 분만 시 발생할 수 있는 간호진단

Ⅲ. 간호력
1. 일반정보
2. 월경력 및 산과력
3. 신체 검진
4. 초음파 검사

Ⅳ. 진단적 검사

Ⅴ. 약물 기록

Ⅵ. 경과 기록
※ 분만진행과정

Ⅶ. 간호과정

Ⅷ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
분만실에 계신 분들은 대부분 고위험 산모이시거나 조기진통으로 입원하신분이 많아 자연분만을 관찰하기 어려운 점이 많기 때문에 처음에는 조기진통과 자궁경관무력증이 있으신 산모 분들 중에 케이스를 주제로 선정하려고 했었지만, 산모 분들의 예민도가 높기 때문에 라포를 형성하기에 어려움이 있어 고민을 많이 했었다. 다행히도 병원실습 중에 자연분만을 볼 수 있었고 경산부와 초산부 중에 초산부이신 산모 분을 케이스 주제로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 자연질식분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란?
: 만삭, 단태아, 두정위, 24시간이내에, 질식분만으로 출산하며, 합병증이 발생하지 않은 분만을 말한다.
규칙적인 자궁수축(regular contraction)과 자궁경관 개대 및 소실(Cx, effacement&dilatation), 선진부의 지속적인 하강(fetal presentation의 continuous descent)을 동반한다.
2. 분만 단계
① 분만 1기 : 규칙적인 자궁 수축 ~ 자궁경부의 완전 개대(10cm)
② 분만 2기 : 자궁경부의 완전 개대(10cm) ~ 태아 만출
- 초산부는 약 50분 ~ 1시간 20분, 경산부는 20 ~ 30분 소요.
- bulging(팽륜): 선진부의 회음부 압박으로 회음부가 불룩해지는 현상
appearing(배림): 자궁 수축시 태아머리가 양음순사이로 보이고 수축이 사라지면 보이지 않는 현상
crowning(발로): 수축이 없을때에도 태아머리가 양음순사이로 노출된 상태
③ 분만3기 : 태아 만출 ~ 태반 만출
- 5 ~ 30분 소요
- 30분이 넘어갈 시 출혈과 감염위험성이 증가
∎태반박리의 징후 : 자궁저부모양변화(원반→공), 출혈량 증가, 저부상승, 제대길이증가

참고자료

· 이영숙 외 공저, 『여성건강간호학 Ⅰ』, 현문사, 2014, p476~510 (분만간호)
· 양선희 외 공저, 『기본간호학 Ⅰ』, 현문사, 2014
· 박은영 외 공저 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2014 (불안)
· https://www.druginfo.co.kr (드러그 인포) - 약물
· http://www.kimsonline.co.kr (킴스온라인) - 약물