COPD CASE, Team Based Learning, TBL, 만성폐쇄성폐질환 케이스 조별발표, 간호진단 4개, 간호과정 4개

목차

Ⅰ. 서론
1. 만성 폐쇄성 폐질환의 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 임상적 특성
4) 진단과 검사
5) 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반적 자료
2) 진단 검사
3) 투약
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 소감
2. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 만성 폐쇄성 폐질환의 문헌고찰
1) 정의
만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 기류 제한은 유해한 입자나 가스에 대한 폐의 비정상적인 염증 반응을 수반한다. 만성기관지염과 폐기종이 공기흐름을 막는 데 원인이 된다.

2) 원인
(1) 흡연: 가장 중요한 위험요인이다.
섬모 작용을 방해하여 기관과 기관지의 점액, 세포의 조직파편, 체액 등을 청소하는 섬모의 기능을 억제한다. 호흡을 자극하고 기도개방 능력이 저하된다.
COPD 환자의 90%가 흡연자이며, 흡연자의 50%는 만성기관지염으로 기침과 객담을 배출한다.

<중 략>

간호진단
1.비효과적 호흡양상
사정
주관적 자료
“헉헉.. 숨쉬기가 너무 힘들어요. 숨쉬기가 힘드니 말하기도 힘든 것 같아요.”
객관적 자료
⋅ 활력징후 : BP 140/100, R 28회/분
⋅시진 결과 휴식 시 보조근육을 사용함.
⋅시진 결과 술통형의 가슴모양이 나타남.
⋅타진 : 과공명음, 폐 전역에서 수포음과 호기 시 천명음이 들림.
⋅ABGA 결과 PaCO₂가 56으로 측정됨. (정상범위 : 35~45mmHg)
⋅ABGA 결과 PaO₂가 54로 측정됨. (정상범위 : 90~100mmHg)
⋅폐 기능 검사 시 1초 노력 호기량(FEV1)이 1.67L/초로 예측값의 45%가 측정됨.

<중 략>

간호 계획을 만들어내기까지의 과정
-객관적인 자료의 수집은 대상자의 더 나은 안위도모를 위하여 꼭 필요할 수 있다.
-Spo2를 일정간격으로 측정하여 환자의 비효과적 호흡양상에 적절한 간호를 제공할 수 있다.
-비강 캐뉼라를 이용하여 O₂2L를 공급함으로써, 체내에 부족한 산소를 공급할 것이다.
-약물을 투약함으로써 호흡곤란증상을 완화시키고 V/S 또한 안정될 것이다.

참고자료

· 조경숙 외, 성인간호학 상권, 현문사 - Ⅱ산과 염기 (27~36쪽)
· 양선희 외, 기본간호학 Ⅱ, 현문사 - Ⅳ산-염기 불균형 (170~185쪽)
· 최명애 외, 임상약리학, 엘스비어코리아 – Chapter11 중 호흡기 약물 (161~170쪽)
· Carolyn Jarvis, 건강사정 , 정담미디어 – Chapter15 흉곽과 폐 (339~382쪽)
· 성미혜, 간호과정, JMK - NANDA-1 간호진단 (180~288쪽)
· 드러그 인포 www.druginfo.co.kr
· 킴스 http://www.kimsonline.co.kr/
· 네이버 지식백과
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926984&cid=51007&categoryId=51007
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119977&cid=51004&categoryId=51004
· 흉부물리치료 : 네이버 카페, http://naver.me/GpcFtvMo