성인 외과 척추전방전위증(spondylolisthesis) 케이스 case study (간호과정 2개) 실습점수 A

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인
3. 증상
4. 진단 검사
5. 치료방법 및 생활법

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정(각 system 별 사정)
2. 치료 및 경과
3. 투약
4.진단적 검사 및 결과
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

척추전방전위증?
하나의 척추가 인접하는 밑의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져 있는 상태를 전방전위증이라고 한다. 즉, 척추전방전위증 (Spondylolisthesis)은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는 질환이며 심할 경우 엉덩이나 하지마비를 일으키기도 한다. ‘척추미끄럼증’, ‘척추탈위증’이라고도 한다. 원인은 선천적으로 관절 돌기가 손상되어 있거나 외상 또는 척추의 퇴행으로 인해 상하척추 연결부가 늘어나면서 발생한다. 척추전방전위증은 척추 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 특히 하부 요추에서 흔히 발생한다. 척추전방전위증의 정도는 증상의 발현과는 무관하다고 할 수 있다.

원인
척추전방전위증의 원인은 다양하다. 사고로 인한 외상으로 척추 관절 돌기가 골절된 경우, 노화로 인한 디스크와 관절이 퇴행된 경우, 척추 수술 후 합병증 및 후유증으로 인한 경우, 선천적으로 척추 관절의 발육이 부진한 경우 그리고 악성 종양으로 인해 척추뼈가 약화된 경우 등이 있다. 그 중, 노화로 인한 노인성 변화(퇴행성 척추전방전위증) 는 주로 나이가 들면서 퇴행성 변화에 의하여 장기간 지속되는 불안정 때문에 발병한다.

<중 략>

주. 객관적 자료
주관적 자료: “이런 큰 수술이 처음이라 어떻게 해야 할 지도 모르겠고, 무척 긴장 되네요”
객관적 자료: 대상자가 불안하여 안절부절 못하는 모습을 보임.

#1.간호진단
수술에 대한 지식부족과 관련된 불안

간호목표
단기목표: 수술 전 대상자는 수술에 대한 불안이 경감되었다고 말한다.
장기목표: 수술 후 대상자는 수술함에 있어서 편안한 마음을 갖는다.

간호계획 & 이론적 근거
① 대상자의 지식수준을 사정한 뒤 수술에 대한 정보를(치료과정)대 상자의 이해수준에 맞게 대상자와 보호자에게 제공한다.
→수술과 관련된 정보를 제공함으로써 긴장과 불안을 경감시킬 수 있다.

참고자료

· 조정숙, 김희경, 박순옥 외 (2016), 성인간호학 하 (6판), 서울특별시 : 현문사
· [네이버 지식백과]척추전방전위증 [脊椎前方傳位症, Spondylolisthesis] (자생한방병원 한방의학정보, 자생한방병원)
· 서울아산병원 질환백과 요추전방전위증