BSI, UTI, VAP 예방법

소개

간호학과 감염관리학 과제로 제출했던 자료 입니다.
UTI(요로감염), BSI(혈류감염), VAP(인공호흡기 관련 폐렴)에 대한 예방법이 주 내용이며, BSI와 VAP의 자료가 찾기 어려워서 고생했던 기억이 납니다.

목차

1. 요로감염
1) 관리의 기본 방침
2) 도뇨관 관리
(1) 도뇨관 삽입 시 주의점
(2) 유치도뇨관 관리
(3) 소변 검체 채취시 주의점
(4) 유치도뇨관 삽입 및 교환조건
(5) 도뇨관 세척

2. 혈류감염
1) 의료진 교육
2) 카테터와 삽입 부위 선택
(1) 말초정맥카테터와 미드라인 카테터
(2) 중심정맥카테터
3) 손위생과 무균술
4) 카테터 부위 드레싱
5) 항생제
6) 카테터 교체
7) 주입세트 교체

3. 인공호흡기 관련 폐렴
1) 의료인 교육과 실행
2) 감염과 미생술 감시
3) 미생물의 전파 억제
(1) 일반적 주의사항
(2) 인공호흡기 관련 폐렴

본문내용

1. 요로감염(UTI, Urinary Tract Infection) 예방 Bundle
1) 관리의 기본 방침
가능한 세균뇨 발생을 지연시키고, 세균뇨가 발생하였다면 임상상을 보이는 감염이 되는 것을 줄이는 것이다. 유치도뇨는 기본적으로 수술부위와 같은 개념이며 다른 환자에게 항균제 내성균을 퍼트릴 수 있는 중요 원인부위가 된다. 따라서 특정 요로감염균이 문제가 된다면 격리에도 중점을 두어야 한다.

2) 도뇨관 관리
(1) 도뇨관 삽입시 주의점
인공도뇨 시 도뇨관을 무균적으로 삽입하고 유지하는 것이 중요하므로 모든 의사와 간호사는 인공도뇨시 무균법을 완전히 수행하여야 하고, 도뇨관의 삽입 전이나 기타 조작이 필요할 때는 반드시 손을 씻어야 한다. 또, 도뇨관은 꼭 필요한 경우에만 삽입하고 삽입 사유가 없어지면 즉시 제거하고, 요도의 물리적 자극이나 외상을 줄이기 위하여 되도록 작은 도뇨관이나 환자에 맞는 도뇨관을 사용하며, 도뇨관을 삽입한 후에 도뇨관이 움직여서 생길 수 있는 점막 자극을 최소화하기 위해 잘 고정한다.

참고자료

· 서울아산병원 감염관리실, 『감염관리와 예방지침』(서울:군자출판사, 2009)
· 배현주, 「중환자실의 감염관리」『한양대학교병원 감염내과』(Hanyang Medical Reviews 제 31권 제 3호, 2011) pp. 153-158