성인병동 케이스스터디, A형간염 케이스스터디, A형간염 간호과정, A형간염 사례, 응고장애와 관련된 출혈위험성, 오심과 관련된 영양불균형

소개

성인병동 실습에서 A+ 받은 A형간염 케이스스터디 입니다.
문헌고찰과 대상자사례, 간호과정 2개를 포함하고 있습니다.
간호과정 1. 응고장애와 관련된 출혈위험성에는 간호계획 6개
2. 오심과 관련된 영양불균형 : 신체요구도 보다 낮음에는 간호계획 6개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 임상증상
① 급성간염
② 만성간염
3. 진단검사
① 혈액검사
② 간염바이러스 검사
4. 예방
① 일반적인 방법
② 예방접종
5. 치료

Ⅱ. 성인간호학실습보고서양식
1. 사례연구기록지
1) 대상자 사정: 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 주호소
(3) 과거력
(4) 가족력
2) 간호과정
#1. 응고장애와 관련된 출혈위험성
#2. 오심과 관련된 영양불균형 : 신체요구도 보다 낮음

본문내용

입원동기 :
상환 고혈압 기저질환이신 분으로, 평소 하루에 소주 3잔 음주, 하루에 반갑 이상 흡연하시던 분임.
입원 2주 전 부터 오심, 구토 증상 보였으며 이로 인해 식욕부진 증상 보이며, 피로하고 열이 나는 등의 증상이 나타났으나 가벼운 감기증상으로 여겨 병원 방문하지 않았다고 함.
입원 3일 전 정기검진에서 공막의 황달과 짙은 소변 관찰되어 실시한 대변, 혈액검사에서 간염바이러스 발견되어 R/O A형간염으로 본원 입원함.
혈액검사에서 ALT 1110IU/L AST 10배 이상 상승, 총빌리루빈수치 증가.
PT 지연되는 양상 보여 출혈위험에 대해 간호중재 시행중이며, 입원 전부터 있었던 오심, 구토로 인한 영양불균형에 대한 간호중재 시행중임.

(2) 주호소
“피부가 너무 가려워서 걱정이에요.”
“주사 맞고 나면 피가 잘 안 멈춰요.”
“속이 메스꺼워서 밥을 못 먹겠어요.”
“속이 안 좋은데 탄산음료 먹어도 되나요?”

참고자료

· 성인간호학 상권, 현문사, 2014, 조경숙 외 9인