인공 고관절 전치환술 (THR)

목차

1. 고관절이란?
2. 인공 고관절 전치환술의 정의
3. 인공 고관절 전치환술의 목적
4. 인공 고관절 전치환술의 적응증
5. 인공 고관절 전치환술의 진단
6. 수술 전 간호
7. 수술 후 간호

본문내용

-고관절은 엉덩이뼈 관절로써 대퇴부에 있는 공 모양의 대퇴골두가 골반부에 있는 소켓모양의 비구에 들어가서 골반골과 대퇴골을 연결하여 보행 등 여러 가지 관절 운동을 자유롭게 할 수 있도록 하는 우리 몸의 대표적인 관절이다. 비구와 골두는 연골로 덮혀져 있으며, 뼈와 뼈 사이의 마찰을 없애주는 활액막으로 둘러싸여 있어 관절운동이 원활하게 일어날 수 있게 해주며, 체중으로 인한 충격을 흡수해준다.

인공 고관절 전치환술의 정의
-인공 고관절 전치환술은 외상이나 질병, 선천성 질환 등으로 비구나 대퇴두부가 파괴된 상태에서 기능을 못하는 경우 이 두 부분 모두 인공적으로 대치하는 것이다. 뼈들은 관절이라는 특수한 구조로 연결되어 있는데, 고관절은 골반에 컵 모양의 비구와 작은 공처럼 생긴 대퇴골두가 만나는 곳으로서 관절낭이라는 주머니 안에서 연골로 연결되어 있다. 관절내의 연골이 어떠한 이유에서든 손상을 받게 되면 관절염을 유발하게 되며 이는 일단 손상을 받게 되면 재생이 되지 않으므로 손상의 정도가 심해지면 결국 인공적인 대치물로 바꿔 주어야 한다. 엉덩이 관절을 이루는 두 부분인 비구부와 대퇴골두 부분 및 손상된 물렁뼈를 제거하고 대신에 인공뼈로 대치해 주고 연결부위에는 특수한 플라스틱 또는 세라믹으로 끼워주는 수술을 의미한다. 인공관절은 크게 나누어 인공 뼈를 본인의 뼈에 고정시켜주는 방법에 따라 인공뼈를 특이한 시멘트를 사용하여 고정시켜 주는 시멘트형 인공관절과 인공 뼈가 본인의 뼈에 자라 들어가게 하는 시멘트를 사용하지 않는 인공관절로 구분할 수 있다.

3. 인공 고관절 전치환술의 목적
통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜서 관절운동 범위를 유지하고, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하기 위함이다.

4. 인공 고관절 전치환술의 적응증
-고관절 골절 : 노인에서 흔한 문제이며 대개 대퇴전자간 선 위의 대퇴경부 또는 대퇴전자간 부위의 골절이다.
-고관절염 : 고관절 질환의 초기증상은 고관절 부위의 통증이다. 이 통증은 걷거나 움직일 때 악화되고 서혜부, 둔부, 대퇴부에 주로 나타나며 간혹 무릎 부위에도 나타난다.

참고자료

· 김금순 외(2016). 성인간호학1. 수문사
· 백운철, 김성철 외(2015). 핵심병리학. 은학사
· 윤명하, 윤용철 외(2003). 근골격계의 질환. 군자출판사