전고관절치환술 THR 워드클래스 자료/ 실습 A+

소개글

THR의 종류 및 과정, 사용되는 구조물과 인공소켓 고정방법 등까지 자세하게 작성했습니다.
발표 당시 교수님께 간결하게 잘 정리했다 칭찬받았고 실습 a+ 받았습니다.
필요한 내용만 정리해놨기 때문에 시험 전후에 보셔도 좋습니다.

목차

Ⅰ. Total Hip Replacement(THR, THRA)의 정의
1. 고관절 해부학

Ⅱ. Total Hip Replacement의 적응증

Ⅲ. Total Hip Replacement의 Procedure
1. Hip joint arthroplasty의 종류
2. Total Hip Replacement에 사용되는 인공 관절물
3. 인공 소켓 고정 방법

Ⅳ. Total Hip Replacement의 합병증
1. 고관절 탈구(dislocation)
2. 감염(Infection)
3. 혈전성 정맥염
4. 심부정맥 혈전증
5.기타 합병증

Ⅴ. Total Hip Replacement의 간호
1. 수술 전 간호
2. 수술 후 간호
3. 퇴원 간호

본문내용

Ⅰ. Total Hip Replacement(THR, THRA)의 정의
: 고관절의 손상 받은 뼈와 관절연골을 인공 관절물로 대치해 재형성하는 수술로, 고관절 전치환술과 부분 인공관절 치환술이 존재하며 통증 경감, 관절기능의 회복, 운동범위 향상, 기형의 교정 등이 목적이다.

∎고관절 해부학
1) 양쪽 골반 외측의 비구부와 대퇴골두가 만나는 부분
2) Ball and Socket 관절
⇒내전, 외전처럼 다양한 방향으로 운동
3) 대퇴 골두와 소켓 부분은 관절 연골로 덮임
4) 대퇴골은 대퇴 골두, 대퇴
골두와 전자간부를 잇는 대퇴경부, 소전자와 대전자가 존재해 근육이 붙음

Ⅱ. Total Hip Replacement의 적응증
: 고관절의 연골 파열 및 염증, 고관절의 골절, 동통

<중 략>

Ⅴ. Total Hip Replacement의 간호
1)수술 전 간호
∎교육적 간호
-하지 보행을 위한 대퇴사두근 · 둔부근육의 등척성 운동의 방법 및 필요성 교육
-마취 후 폐 기능 저하와 폐렴 예방을 위한 심호흡과 spirometer의 사용 방법 및 필요성 교육
-이동을 위한 보행기· 목발 사용방법, 침상 운동을 위한 삼각손잡이 사용법 교육
∎수술 전 대상자의 심리적 불안 및 두려움 사정 후 격려
∎감염 예방을 위한 항생제 투여
∎도뇨관 삽입, 수술 부위 제모, 18G needle 삽입, 악세사리·틀니·보청기 제거 확인, 수술에 대한 설명

2)수술 후 간호
∎수술 후 회복
-배액관 삽입부분의 피부 상태 확인 및 배액의 양(600ml/day), 냄새, 색 사정
-2시간 마다 폐활량운동 격려
-V/S, I/O check
-IV fluid 공급 및 약물 투여(PCA, 항구토제, 배변 완화제, 항생제)
-수술부위 무균적 드레싱 제공

참고 자료

김금순 외 11명, 「성인간호학2」, 수문사, 2017.
황옥남 외 8명 「성인간호학 하권」, 현문사, 2017.
사진자료 https://www.google.co.kr/webhp?hl=ko&sa=X&ved=0ahUKEwjL-OyQ8aPdAhXGyrwKHcCYBU8QPAgD
동영상 자료
https://www.arthritis-health.com/video/hip-replacement-surgery-video