er 응급실 사례관리

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 위험요소
(3) 병태생리
(4) 증상 및 징후
(5) 진단
(6) 치료

Ⅱ. 본론
1. 응급환자 간호정보기록
(1) 환자정보
(2) 병력기록
(3) 사고정보
(4) 내원 시 교육
(5) 협진 및 결과
(6) 간호 기록
2. 검사결과 해석
3. 약물치료 현황
4. 응급환자의 처치 현황
5. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 의의 및 필요성
동맥경화성 심장병의 대표 질환이 바로 심근경색증과 협심증인데 심근경색증은 관동맥이 완전히 막힘으로써 그 혈관이 영양하는 심장근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 이 질병이 중요하게 다뤄지는 이유는 식생활과 생활 습관의 서구화로 최근 우리 나라에서도 동맥경화에 의한 심장 질환 및 뇌졸중이 암을 제치고 사망 원인의 상위를 차지하고 있기 때문이다. 이에 본 사례연구를 통하여 심근경색증의 원인, 증상, 치료방법에 대하여 알아보고 앞으로 심근경색증 환자들에게 필요한 간호를 제공하여 도움이 되고자 심근경색증을 케이스로 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
(1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
*협심증과 심근경색증은 어떻게 다른가?
협심증 (AP; angina pectoris)은 심장 근육이 일시적인 심근 빈혈에 빠지나 죽지는 않은 상태이나, 심근경색(MI)는 심근 빈혈이 지속되어 심근이 국소적으로 괴사된 상태를 말한다.

(2) 위험요소
① non modifiable risk factors
1)가족력
2)나이
3)보통 남자가 더 위험, 그러나 55세 이후 폐경기 여성부터는 비슷해짐

② modifiable risk factors
1)고지혈증
2)고혈압 (혈압 > 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하는 경우)
3)당뇨
4)흡연
5)비만 (BMI>30)
6)Hyperhomocystinemia
7)Physical inactivity

(3) 병태생리
• 국소빈혈로 인한 심근의 손상은 몇 시간에 걸쳐 진행되면서 완전히 괴사되고 경색된다. 심장에 혈류가 감소되면 무산소 대사기전을 일으키게 되고 그 결과 ATP가 소모되고 젖산이 생성된다.

참고자료

· 김근순 외, 성인간호학 1, 수문사, 2012
· 김조자 외, 심전도(EKG) , 현문사, 1999
· 박승정, 알기 쉬운 심장병, 가림출판사, 2003
· 간호과정 (비판적 사고를 적용한) / 김조자 외 3명 / 수문사 / 2014
· 간호과정과 비판적 사고 / 원종순 외 2명 / 현문사 / 2010