A++받은 여성간호학 Cesarean section 간호과정입니다.

소개

교수님한테 칭찬도 받았고, 아끼는 케이스이므로
과제할 때 많은 참고하셨으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
2. 간호과정
#제왕절개분만과 관련된 급성통증

본문내용

1. 제왕절개분만(cesarean section)- 수술의 빈도 점차 증가 → 반복 수술의 증가 + 고령산모(35세 ↑) 비율 상승
1) 정의: 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술
2) 적응증
① 모체와 태아측 요인○ 난산 ; CPD, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등
② 모체측 요인○ 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암○ 중증 감염 : 음부포진, 활동성 병소○ 과거 C/S 경험○ 자궁 수술의 과거력○ 산도 폐쇄 ; 난소종양, 섬유종 등○ 35세 이상 초산부, 오랜 불임 산부
③ 태아측 요인○ 태아 질식 (제대탈출, 심한 태반기능부전)○ 선진부 이상 (횡위, 둔위 등)○ 다태아 (선진부가 둔위인 경우)
④ 태반 요인○ 전치태반○ 태반조기박리
※ 제왕절개 5대 적응증 ; CPD, 과거 C/S 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반/태반조기박리, 태아 질식(위험)
3) 간호사와 대상자의 분만준비
(1) 수술 전 면담- 산부가 가지고 있는 지식 파악 (수술절차, 수술 후 입원기간, 수술 후 사용되는 기구, 신생아에 대한 기대 등)- 병실 환경 소개 및 산부의 V/S, 신장과 몸무게 측정- 이외 ; 과거 수술 경험, 현재 복용 중인 약물, 특이체질 여부 등
(2) 수술 위험요인 확인
① 불충분한 영양상태 : 비만 혹은 단백질/비타민 결핍 - 수술 후 회복 지연
② 연령 : 혈액순환과 신장 기능에 영향
③ 일반적인 건강상태 ; 심장병, 당뇨, 빈혈, 간/신장질환 - 수술의 위험요인
④ 수분과 전해질 불균형 : 수술 전 구토, 설사나 불충분한 수분 섭취 - 저혈량증 유발 => 예방) 수액 주입
⑤ 심리상태 : 불안 - 마취 잘 되지 않을 수 있음 => 충분한 설명 (정보제공)
(3) 수술 전 진단 절차
① 소변검사 : 대사기능 및 신장기능 사정
② 혈액검사
- 혈액형 검사 + cross matching ; 수혈의 가능성

참고자료

· 여성건강간호교과연구회. (2016). 여성건강간호학Ⅱ (제8판). 경기 : 수문사.
· 차영남 외 (2013). NANADA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.
· 원종순 외(2012). 간호과정과 비판적 사고. 서울 : 현문사.
· 이은옥 외. (2007). 간호진단과 중재. 서울 : 서울대학교 출판부
· 사이트 : 대한민국의약정보센터(킴스 온라인), 서울대학교병원 의학정보