[교수님극찬A+]성인간호실습 COPD 기흉 CASE STUDY

소개글

*연구필요성과 목적, 문헌고찰과 대상자 비교, 사례보고 엄청 자세함


*학생 간호사로서 간호중재 ****교수님 극찬
*간호사정부분 엄청 자세함
*약물 정리 완벽 사진첨부
*검사 항목들 자세함 chest x-ray까지 첨부함

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성과 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 진단 검사
(1) 일반혈액검사
(2) 일반소변검사
(3) CRP
(4) 일반화학검사
(5) 기타검사
2. 약물요법
3. 간호 정보 조사지
4. 내원 경과 일지
5. 학생 간호사로서 간호중재

Ⅲ. 결과
1. 느낀 점
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성과 목적

만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)은 점진적으로 진행하고 폐의 비정상적인 염증상태를 수반하며 완전히 가역이지 않은 기류제한을 특징으로 하는 질병상태를 말한다. 만성폐쇄성폐질환 환자는 1년 1-3회 성 악화를 일으키며, 이들 3-16%는 병원 입원이 필요하다. COPD는 기흉이 잘 발생할 수 있는 조건을 갖춘 질환이다. 만성 염증이 폐 조직에 반복/지속 되면 흉막도 영향을 받기가 쉽다. 약해진 조직은 고른 탄력을 유지하지 못하면서 소기포의 형성이 쉬워지고, 폐의 팽창을 유연하게 뒷받침하지 못하면서 찢기고 기흉으로 이어진다. 이에 실습 기간 중 COPD환자 dyspnea로 응급실 내원하여 기흉을 진단 받은 환자를 연구하고자 한다.

<중 략>

< 이차성 기흉 >
이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성(인위적으로 유발된) 기흉 등이 있다.이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인이다. 전형적으로 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수도 있다. 거대 기종과의 감별이 필요한 경우도 있으며 때론 악성 종양이 원인이 되기도 한다. 드물게 에이즈 감염자에게서 뉴모시스티스 카리니 폐렴과 관련되어 기흉이 증가한다고도 알려져 있다. 또한 결핵과 바이러스 감염, 괴사성 세균성 폐렴에서도 기흉이 발생할 수 있다.유전학적인 요인도 최근 밝혀지기 시작했으며 가족력도 관련있는 것으로 보고되고 있다. 예를 들면 마르팡 증후군, 호모시스틴요증, 버트-호그-두베 증후군 같은 유전질환에서 자주 발생하는 것으로 알려졌다. 17번 염색체에 이상이 있는 것으로 알려진 버트-호그-두베 증후군은 암이 잘 발생하는 체세포 우성 질환으로 신장암과 대장암이 많이 발생한다. 이 때 환자의 22%에서 기흉이 발생한다고 보고되기도 했다.
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참고 자료

서울대학교 병원 제공 / 기흉 / 네이버 지식백과 서울대학교 의학정보 /
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926820&mobile&cid=51007&categoryId=51007
국가건강정보포털 의학정보 / 기흉 / http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119905&cid=51004&categoryId=51004
조경숙 외(2014). 성인간호학 (하), 현문사
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