2018학년도 1학기 과제물 고위험 모아간호학

목차

1. 서론

2. 본론
1) 아동간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들과 해결방안 그리고 아동간호사에게 아동의 성장, 발달 지식이 필요한 이유를 설명하시오
2) 입원한 환아의 스트레스를 감소시키기 위해서 놀이를 이용하면 좋다. 놀이를 선택할 때 고려해야 하는 것들을 다각도로 설명하고, 구체적인 놀이의 예를 보시오. 또한 입원한 아동에게 나타날 수 있는 “통제감 상실”에 대하여 아동의 발달단계별로 설명하고 그에 대한 간호중재계획을 세우시오.
3) 아동의 죽음은 부모들에게 매우 강도 높은 슬픔을 유발한다. 아동의 임종 후 간호 및 사별간호에 대해 다각도로 중재해 보시오.
4) 아동 호스피스와 성인 호스피스의 다른 점을 설명하고, 아동임종에 대한 간호를 아동의 발달 단계별로 나누어 제시하시오.

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

아동간호 시 윤리적인 문제는 의료진의 도덕적 가치관과 신념에 의해 의료진의 결정방향이 제시되는 경우가 있기에 아동간호사는 자신의 정신건강 상태와 가치관에 대한 인식이 필요하다.
과거 대가족 사회와 달리 현재 다양한 형태의 가족의 구성은 아동에 대한 간호에 다양한 접근방법을 제시하게 한다. 예를 들어 미숙아 출생 시, 보호자가 원치 않아 적극적인 치료 없이 상태유지만 하다가 사망에 이르게 하는 문제나 사후나 뇌사상태일 때 장기기증에 대한 보호자의 결정, 아동을 대상으로 하는 연구에서 연구 대상자로서 보호자가 결정하는 문제, 치료에 대하여 아동이 원하지 않더라도 보호자의 요구로 치료를 하는 방향이 있을 수 있다. 또한 이혼으로 인한 편부모 가정일 경우 법정대리인의 의사만 반영되기도 하며, 응급상황일 경우 법정대리인이 연락이 되지 않는 경우 어느 쪽 부모 한쪽이라도 연락되어 의사결정이 되는 상황이 오기도 한다. 아동이 정확한 의사결정이 가능하고 자기표현이 가능한 나이일 경우 아동의 가치관과 결정에 존중을 해주어야하지만 아동이 표현이 서툴거나 장애가 있는 경우에 간호사는 선을 행하고 해로움을 피하게 할 힘과 책임을 갖게 된다. 부모의 결정이 잘못된 방향으로 가고 있다면 합리적이고 윤리적인 방향으로 가도록 해결책을 찾아 주어야한다.
간호사는 치료를 하다보면 여러 상황에서 여러 가지 선택의 기로에 서게 되며 최선의 선택을 하려고 하지만 어느 하나 만족스럽지 못한 선택임에도 꼭 한 가지를 선택해야하는 상황이 온다. 예를 들어 10세 이상의 아동이 백혈병을 앓고 항암치료를 지속적으로 하고 있다. 항암치료가 잘 되지 않아 더 이상 치료가 어렵다는 설명을 해야 하는데 하며 보호자가 원하지 않아 아동에게 질환에 대한 진단명을 밝히지 못하였다. 아동은 자신의 질환에 대한 정확한 진단을 듣지 못 할뿐 아니라 치료에 대한 스케줄에 대해 자세한 설명을 듣지 못했기에 치료에 비협조적인 상황이다. 이러한 상황에서 간호사는 환자의 알권리를 침해하였으며, 선택의 권리도 침해 하였다.

참고자료

· 이상미, 김혜원, 2015, 고위험모아간호학, 한국방송통신대학교
· 권인수, 김미예 외 11명 저, 2003, 임상아동간호학, 수문사
· 김영혜, 권봉숙 외 다수, 2015, 아동간호학(각론, 총론), 현문사
· 이광재, 2003, 호스피스사회사업, 인간과 복지
· 김미예, 구현영 외 다수, 2007, 아동건강간호학 총서, 군자출판사